Дисплазия шейки матки

Гинекологические заболевания у девочек – одна из наиболее актуальных проблем современной медицины. Это связано с тем, что отсутствие своевременного и правильного лечения часто становится причиной развития осложнений, способных оказать влияние на всю жизнь будущей женщины. Но запоздалое обращение к врачу можно назвать тенденцией, так как до сих пор бытует мнение, что гинекологические болезни не могут развиваться до наступления полового созревания. И очевидные симптомы заболеваний мочеполовой системы могут приниматься за проявления других медицинских проблем или даже игнорироваться.

К болезням, способным существовать длительное время без лечения, относится вульвовагинит у девочек – воспаление наружных половых органов и слизистой влагалища.

Причины вульвовагинита

Вульвовагинит у девочек может развиться по различным причинам. Но наиболее распространенными являются следующие:

• частые простудные заболевания, ОРВИ, курс лечения антибактериальными препаратами и другие обстоятельства, при которых наблюдается угнетение иммунитета;
• нарушения вагинальной микрофлоры или бактериальный вульвовагинит у матери, не излеченный до родов;
• нарушение местного иммунитета, вызванное недостаточной или чрезмерной интимной гигиеной девочки, при котором слизистая влагалища теряет способность противостоять инфекции;
• инфекционные заболевания кишечника или дисбактериоз кишечника;
• присутствие во влагалище инородного тела или инородных частиц (например, песок);
• травмы слизистой влагалища с проникновением в раны бактериальных инфекций;
• гельминтоз.

Для успешного лечения вульвовагинита критическую значимость имеет выявление причин этого состояния. Такая необходимость обусловлена тем, что без устранения причинных факторов болезнь может возвращаться каждый раз после переохлаждения, перенесенной ОРВИ и пр. Поэтому вульвовагинит у девочек требует проведения детальной диагностики – это позволяет искоренить источник проблемы и не допустить развития осложнений.

Диагностика вульвовагинита

Вульвовагинит у девочек требует тщательного и детального обследования. Это обусловлено тем, что это заболевание проявляется симптомами, свойственными некоторым другим инфекционным и воспалительным процессам. При подозрении на вульвовагинит диагностика подразумевает несколько направлений:

• сбор анамнеза;
• внешний осмотр наружных половых органов и влагалища;
• УЗИ органов малого таза;
• лабораторные исследования влагалищного отделяемого (микробиологическое, бактериоскопическое, цитологическое);
• анализ кала на гельминтоз.

На основании результатов полного обследования становится возможным подтвердить диагноз «бактериальный вульвовагинит», определить вагинальный дисбактериоз или продолжить обследование в другом направлении, если данные диагностики говорят о необходимости этого. Но во всех случаях лечение вульвовагинита у детей требует предварительного комплексного обследования, на основании которого специалисты нашего центра составляют индивидуальную программу терапии.

Когда обратиться к врачу?

Вульвовагинит у детей может проявляться в зависимости от возраста ребенка, причин воспаления и того, как долго протекает заболевание. Но специалисты медицинского центра «Юнона» настоятельно рекомендуют обратиться к врачу, если у девочки наблюдается один или несколько следующих признаков:

• зуд, жжение и боль во влагалище (у детей до 2–3 лет, еще не умеющих сформулировать жалобы, это может проявляться как нежелание носить нижнее белье, беспокойный сон, раздражительность и приступы плача во время мочеиспускания и сразу после него, при гигиенических процедурах и пр.);
• выделения из влагалища (в зависимости от возбудителя и степени тяжести воспаления, они могут быть слизистыми, творожистыми, со следами крови или гноя);
• при внешнем осмотре наружных половых органов выявляется покраснение слизистой влагалища и ее отечность;
• в ряде случаев могут наблюдаться нарушения мочеиспускания (слишком частые позывы, неудовольствие или раздражительность ребенка во время мочеиспускания, вызванные резью и болью, уменьшение объема выделяемой мочи, очевидные попытки ребенка отложить визит в туалет и терпеть позывы).

Даже один из перечисленных симптомов должен служить веской причиной для визита к педиатру или гинекологу, который назначит обследование и выяснит причину этого состояния.

Лечение вульвовагинита в медицинском центре «Юнона»

Вульвовагинит у детей требует незамедлительного лечения, так как особенности местного и общего иммунитета ребенка не позволяют ему долго сопротивляться инфекции. Процесс может быстро распространиться на органы малого таза, и привести к тяжелым последствиям как в настоящем, так и в будущем. Так, оставленный без правильного лечения в детском возрасте вульвовагинит у женщин может быть причиной образования спаек в органах малого таза. Такое состояние в будущем приводит к бесплодию и требует грамотной терапии. Кроме того, вульвовагинит у девочек при длительном течении может стать причиной синехии – сращивания половых губ, которое в дальнейшем потребует хирургического лечения.

Лечение вульвовагинита в медицинском центре «Юнона» проводится с учетом результатов обследования, возраста ребенка и особенностей клинической ситуации. Так, в зависимости от причин заболевания, могут использоваться следующие направления терапии:

• удаление инородного тела или частиц с последующим промыванием влагалища антисептическими растворами и назначением курса противовоспалительной терапии;
• антисептические промывания в сочетании с антибактериальными препаратами местного или системного действия (если выявлен бактериальный вульвовагинит);
• лечение вульвовагинита при обнаружении гельминтов – проводится с обязательным использованием противогельминтных препаратов, которые подбираются индивидуально;
• лечение вульвовагинита у детей, вызванного травмами, – может потребовать как медикаментозной терапии, так и хирургического вмешательства (выбор метода зависит от степени тяжести травмы и ее осложнений)

Кроме лечения вульвовагинита у девочек, специалисты нашего центра назначают терапию, направленную на укрепление защитных сил организма ребенка, что позволяет снизить вероятность рецидива или повторного инфицирования. Кроме того, гинекологи медицинского центра «Юнона» проводят мероприятия, позволяющие исключить инфицирование ребенка во время родов и предупредить у него вульвовагнит. У женщин, которые обратились к нам для планирования и ведения беременности, проводятся плановые исследования влагалищного отделяемого для своевременного выявления бактериальных инфекций и их устранения.