Лечение тонкого эндометрия

Среди причин женского бесплодия первое место занимают патологии эндометрия. Его истончение в 95% случаев приводит к невозможности зачатия и вынашивания беременности.

Эндометрий – это внутренняя слизистая оболочки матки.

Толщина этого слоя непостоянна: она изменяется под влиянием гормонов и к моменту овуляции в норме составляет 8-12 мм. Именно на эти значения опираются при проведении УЗИ.

«Тонкий» эндометрий – состояние, при котором эндометрий имеет толщину менее 8 мм:

В период овуляции при естественном менструальном цикле;
К моменту введения триггера овуляции при ЭКО;
На начало использования препаратов прогестерона при завершении монотерапии эстрогенами при ЭКО.
При синдроме «тонкого» эндометрия при оплодотворении яйцеклетки зиготе некуда прикрепится. Для того, чтобы развивалась беременность, зародыш должен имплантироваться к толстому слою эндометрия, а если он истончен, то и «цеплять» ему не за что. Поэтому беременность не наступает (ни естественная, ни при ЭКО).

Причины развития «тонкого» эндометрия:

Наличие синехий – внутриматочных спаек;
Врожденные пороки развития матки;
Гормональный сбой (гипоэстрогенные состояния);
Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП);
Урогенитальные воспалительные заболевания;
Аборты с выскабливанием;
Наследственная предрасположенность;
Нарушение кровообращения в области малого таза;
Заболевание яичников, операции на них или отсутствие одного яичника.
При «тонком» эндометрии женщину беспокоит невозможность наступления беременности (отсутствие зачатия), случаи замершей беременности или самопроизвольный аборт (выкидыш). Менструальный цикл при этом может быть в норме.

Лечение «тонкого» эндометрия:

Противовоспалительная терапия (НПВС, глюкокортикостероиды);
Антибактериальная терапия;
Гормональная терапия (эстрогены);
Электроимпульсная терапия;
Физическая стимуляция кровообращения (физиотерапия, гирудотерапия, гинекологический массаж);
Плазмотерапия;
Введение стволовых клеток.

Синдром «тонкого» эндометрия в большинстве случае никак себя не проявляет. Женщина может годами не подозревать о патологии. Толщина эндометрия определяется на УЗИ. Если ежегодно посещать гинеколога для обследования, то причину бесплодия можно выявить ещё на ранних этапах и своевременно пройти лечение.