Юнона логотип
Внутриматочные спирали (ВМС)

Внутриматочные спирали (ВМС)

В наше время одним из самых надежных методов контрацепции является внутриматочная спираль. Она представляет собой гибкое полиэтиленовое или пластиковое устройство с сердцевиной из серебра, меди, золота или платины, усиливающих противозачаточное действие контрацептива и предотвращающих развитие осложнений. Гормонвысвобождающая внутриматочная система третьего поколения содержит в своем составе аналог женского полового гормона прогестерона – прогестаген. Такая ВМС применяется не только для предупреждения нежелательной беременности, но и как средство терапии при лечении длительных обильных маточных кровотечений, эндометриоза и миомы матки. Срок действия внутриматочной спирали, в зависимости от ее вида, составляет от 2 до 8 лет.

 

Посмотреть ролик

    Введение внутриматочной гормональной системы "Мирена"

    Предохранение от нежелательной беременности должно быть надежным. Внутриматочные спирали зарекомендовали себя в качестве действительно эффективных способов контрацепции. Они широко используются и обладают множеством преимуществ перед многими другими методами. 

    К ним относят надежность, отсутствие необходимости использовать контрацептив ежедневно или ежемесячно (как с гормональными таблетками, пластырями, вагинальными кольцами), возможность применения  во время грудного вскармливания, так как гормональные компоненты не проникают в грудное молоко, достаточно быстрый обратимый контрацептивный эффект после извлечения Мирены.  Приблизительно у 80% женщин, желающих иметь ребенка, беременность наступает в течение 12 месяцев после удаления ВМС.  

    Кроме того, внутриматочная гормональная система «Мирена»  обладает  терапевтическим эффектом.

    ВМС с гормонами производится из пластика, содержит небольшой резервуар, который ежедневно выделяет в полость матки небольшое количество гормона- левоноргестрела.

      Стоимость услуги

      • Введение внутриматочной гормональной системы ""Мирена"" (без стоимости системы ""Мирена"")
        2 500 руб.
      • Введение ВМС (без стоимости ВМС)
        2 500 руб.
      • Удаление ВМС + диагностическая вакуум - аспирация полости матки + гистологический анализ
        8000 руб.
      • Извлечение ВМС
        2000 руб.

      Показания к установке гормональной системы:

      Основным показанием к установке гормональной ВМС является предупреждение нежелательной беременности. 

      Выделение гормонов (левоноргестрела) оказывает выраженный терапевтический эффект- антипролиферативный, за счет чего уменьшается объема и продолжительности менструальной кровопотери, при этом функция яичников не угнетается. Уменьшение менструальных кровопотерь снижает риск железодефицитной анемии.  Гормональная внутриматочная система может быть рекомендована пациенткам с лечебной целью при:

      • обильных и продолжительных менструациях;
      • эндометриозе;
      • аденомиозе;
      • предменструальном синдроме, доставляющем дискомфорт;
      • небольших миомах матки; 
      • гиперплазии эндометрия. 

      Одним из значимых преимуществ Мирены, является то, что она  может быть рассмотрена в качестве альтернативы КОК, женщинам имеющим противопоказания к приему эстрогенов. Например,  при курении и возрасте старше 35 лет, а также у пациенток с выраженным ожирением ИМТ более 35. 

      Несмотря на значительный терапевтический эффект, в некоторых случаях внутриматочная гормональная система не может быть установлена в ряде случаев.

      Перечень противопоказаний к гормональной ВМС Мирена:

      • некоторые аномалии развития матки и анатомические особенности (двурогая или седловидная матка, перегородки, синехии и др.);
      • тяжелая степень анемии;
      • эндометрит или его высокий риск;
      • беременность;
      • аллергические реакции на компоненты контрацептива;
      • заболевания сердечно-сосудистой системы.

      К относительным противопоказаниям относят обострения хронических заболеваний, высокую температуру тела, связанную с ОРВИ или другим заболеванием, воспалительные процессы в органах малого таза, инфекции, передающиеся половым путем. Установка проводится только после коррекции и улучшения состояния пациентки.

      Диагностика и подготовка:

      Для того, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний к установке, важно обратиться к врачу-гинекологу для проведения осмотра и взятия мазка на флору из влагалища и шейки матки, а также на цитологию с шейки матки. 

      Если у специалиста есть основания подозревать инфекционные заболевания, проводится расширенное обследование, применяются методы ПЦР на идентификации ИППП. 

      Также необходимо сдать общий анализ крови, предварительно сделать УЗИ органов малого таза и молочной железы. В некоторых случаях могут потребоваться и другие методы обследования (гистероскопия, кольпоскопия и пр.).

      Если противопоказаний не обнаружено, специалист записывает пациентку на прием с учетом особенностей ее менструального цикла. Как правило, для этих целей лучше всего подходит 5-9 день менструального цикла. В это время цервикальный канал несколько расширен, поэтому введение Мирены, проводится, как правило, без технических трудностей. 

      Стоит отметить, что контрацептив может быть введен сразу после медицинского аборта в 1 триместре, если нет рисков инфицирования. В послеродовом периоде необходимо выждать 6-8 недель, это относится и к естественным родам, и к родоразрешению путем кесарева сечения.

      Специальной подготовки к процедуре не требуется.

      Как выполняется установка:

      Гормональная ВМС  устанавливливается врачом-гинекологом, с соблюдением правил  асептики и антисептики. 

      При высоких рисках воспалительных процессов и невозможности применять другие методы контрацепции спираль может быть установлена. Однако врач  с целью минимизации риска гнойно-септических осложнений проведет  антибактериальную терапию.

      Техника установки гормональной системы немного отличается от введения простых контрацептивов, что объясняется особенностью конструкции ВМС и наличием специального проводника, обеспечивающего правильное введение Мирены  в полость матки. 

      Установка проводится в несколько этапов:

      1. пациентка располагается на смотровом кресле.;
      2. врач вводит во влагалище зеркало, проводит антисептическую обработку половых путей,  проводит местную анестезию  при необходимости;
      3. врач вводит его в полость матки проводник, размещая ВМС в правильное положение;
      4. после введения Мирены, проводится контрольное УЗИ для подтверждения правильности введения. 

      Беспокоиться о процедуре дальнейшего извлечения не стоит: на конце ВМС имеется специальная нить, которая выводится во влагалище. Длина ее не более 5 см, поэтому нить является незаметной и не мешает пациентке. Но ее наличие облегчает процесс извлечения спирали.

      После установки ВМС Мирена

      Первые 3-4 суток после процедуры некоторые пациентки отмечают незначительные тянущие боли внизу живота, напоминающие ощущения во время менструации. Также могут сохраняться мажущие необильные кровянистые выделения. Эти симптомы проходят самостоятельно и не требуют медикаментозного вмешательства, в крайнем случае можно согласовать с врачом прием обезболивающих препаратов.

      Первая следующая менструация может быть чуть более болезненной и продолжительной, уже через 2-4 цикла все приходит в норму.

      Посетить врача необходимо через месяц, следующий контрольный осмотр проводится спустя 3 месяца. Если все хорошо, женщина продолжает посещать гинеколога в профилактических целях 1 раз в год и по необходимости.

      Срок использования гормональной системы, согласно рекомендациям производителей, составляет 5 лет. Если репродуктивные планы пациентки не поменялись, старую спираль удаляют и устанавливают новую.

      Рекомендации специалиста:

      Для того, чтобы восстановление после процедуры прошло быстро и безболезненно, необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

      • обеспечить себе отдых в течение 1 часа после установки;
      • в течение 7 дней соблюдать половой покой;
      • дозировать физические нагрузки в течение 7 дней;
      • принимать теплый душ и на 7 дней  отказаться от принятия ванн, саун и бань;
      • избегать переохлаждения и перегрева.

      Вместо тампонов следует использовать гигиенические прокладки.

      Записаться например к врачу:

      Врачи-гинекологи клиники «Юнона» обладают нужной квалификацией и могут провести установку ВМС без боли и в комфортных условиях. Все действия специалистов предельно точны и аккуратны, а внимательное отношение к состоянию здоровья позволит исключить неприятные последствия.

      Почему МЦ ”Юнона” выбирают более 8000 пациентов в месяц

      • Работаем без выходных
        Двери наших клиник открыты для вас 7 дней в неделю.
      • Не назначаем лишних исследований
        В наших медицинских центрах предлагаются только необходимые виды диагностики и лечения. Мы выстраиваем доверительные взаимоотношения и всегда честно оцениваем состояние больного, тщательно выбирая исследования и диагностику.
      • Опыт и доказательная медицина
        С 2004 года наши врачи, опираясь на собственный опыт и современные мировые достижения и практики в области медицины, помогают людям достичь желаемого результата и решить возникшие проблемы.
      • Индивидуальный подход
        Мы всегда готовы принять во внимание все ваши пожелания и найти персональное решение проблемы в каждом отдельном случае.

      Галерея нашей клиники

      Сегодня МЦ «ЮНОНА» - это целый штат врачей-экспертов, специалистов Ростова-на-Дону и области, прошедших многоуровневый отбор, это опыт и профессионализм, основанные на доказательных методиках лечения.

      Центр доказательной медицины «ЮНОНА» - 4 клиники, 17 направлений и более 50 врачей-экспертов — это не просто частный медицинский центр, это целая история, которая длится уже 17 лет.