Инородные тела ЛОР-органов

Ни одна анатомическая область человеческого организма не является столь уязвимой в плане попадания инородных тел, как ЛОР – органы. Иногда пребывание инородных тел в просвете полости носа или наружного слухового прохода протекает почти бессимптомно, в то же время инородные тела пищевода, гортани, трахеи и бронхов нередко сопровождаются развитием драматических клинических ситуаций.

По статистике 80% случаев проникновения инородных тел ЛОР-органов приходится на детей. Чем младше ребенок, тем тяжелее и опаснее проникновение инородных тел.
Инородные тела ЛОР-локализации относятся к ургентной (срочной) патологии, требующей оказания срочной квалифицированной медицинской помощи, так как в зависимости от локализации, возраста больного, его общего состояния могут привести к развитию серьезных осложнений и даже летальному исходу.

Экстренность оказания медицинской помощи при проникновении инородного тела объясняется важными функциями ЛОР-органов, выполняемыми в организме человека. Это прежде всего дыхательная, так как все отделы (нос, глотка и гортань) составляют верхние отделы дыхательного тракта человека. Поэтому, при попадании любого инородного тела в полость носа, глотки или гортани, может привести к непоправимым последствиям.

Рассмотрим часто встречающиеся места локализации инородных тел:

Инородное тело носа

Чаще всего инородные тела полости носа встречаются у детей. Обычно это различные мелкие предметы. Если инородное тело присутствует в носовой полости недавно, то пациента обычно беспокоит затрудненное дыхание с одной стороны. При длительном нахождении в полости носа к одностороннему дыханию добавляется появление зловонных выделений из носа.
Если инородное тело попало в нос недавно, то его извлечение не требует сложных манипуляций. Иногда достаточно просто высморкаться, если это не помогло — используются сосудосуживающие капли и предмет извлекается при помощи инструмента. После извлечения инородного тела симптомы постепенно самоустраняются.

Инородное тело глотки

Патология встречается и у взрослых, и у детей практически в одинаковых пропорциях.
Провоцирующим фактором является: нарушение правил приема пищи, техники безопасности на рабочем месте при работе с мелкими предметами, недосмотр взрослых при детских занятиях. У взрослых чаще всего в глотку проникают мелкие предметы, которые удерживаются зубами при работе (мелкие булавки, гвозди, скрепки),
попадающие при разговоре, смехе в гортаноглотку и вызывающие приступ удушья, и даже летальный исход.
Клиническая картина инородного тела в глотке – сильный кашель, дискомфорт в горле, выделение большого количества слюны, беспокойство.
Первая помощь при подозрении на попадание инородного тела в глотку или гортань заключается в попытке откашлять инородное тело. У маленьких детей можно попытаться вытолкнуть инородное тело взяв его за ноги и перевернув головой вниз. Инородное тело в первые минуты может самостоятельно выпасть изо рта ребенка.
Все случаи попадания инородных тел в глотку и, особенно, в гортань являются ургентными и требуют срочного проведения реанимационных мероприятий.

Инородное тело уха

Возможно, при проникновении живого организма (комар, жучок, таракан) или постороннего предмета в наружный слуховой проход. Это могут быть спички, остатки ваты, скрепки, беруши, детали слуховых аппаратов, микрофоны, наушники и т.д.
Первая помощь заключается в промывании наружного слухового прохода теплой водой или раствором антисептика. Ни в коем случае нельзя пытаться удалить инородное тело самостоятельно различными острыми предметами! Это приведет к травмированию наружного слухового прохода, возможному повреждению барабанной перепонки и вклинению инородного тела в костном отделе наружного слухового прохода. При невозможности удаления инородного тела уха промыванием, необходимо срочно обратиться к ЛОР-врачу для его удаления специальными инструментами при хорошем визуальном осмотре.
При попадании инородного тела в ЛОР-органы, важно помнить, что самолечение в этом случае грозит развитием грозных осложнений вплоть до летального исхода! Чем быстрее вы сможете обратиться к врачу, тем больше шансов на удачное разрешение проблемы. Поскольку пребывание любого инородного тела вызывает развитие воспаления, то его удаление с каждым днем будет тяжелее выполнить обычными методами. И будет остро стоять вопрос об оперативном вмешательстве!