Юнона логотип
Реабилитации стомированных больных

Реабилитации стомированных больных

Жизнь со стомой.

Иногда, после операции на тонкой или толстой кишке пациенту может потребоваться наложение стомы. В некоторых случаях, наложение стомы может улучшить качество жизни пациентов с определенными заболеваниями или помочь избежать опасных для жизни ситуаций. На первый взгляд обучение уходу за стомой может показаться очень сложным. Обучение и развитие навыков ухода за стомой могут обеспечить многим пациентам жизнь в обществе с минимальными ограницениями или вообще без каких-либо ограничений.

Уход за стомой после операции.

По мере того, как пациент восстанавливается после оперативного вмешательства, которое потребовало наложение стомы врачи и медсестры объясняют пациенту минимально необходимые навыки ухода. А после выписки пациента домой, для получения дальнейших разъясненйи и оказания помощи ему необходимо обратиться в кабинет реабелитации стомированных больных.    

Регулярное наблюдение специально обученными врачами по уходу за стомой может помочь избежать проблем и улучшить качество жизни пациентов со стомой.

Какие могу быть осложнения?

  • Перистомальный дерматит (раздражение кожи в области стомы)

Это, довольно, частое явление. Дерматит является следствием механического раздражения: частая смена калоприемников или неосторожная обработка кожи. Но также может возникать и ввиду химического воздействия кишечного отделяемого или мочи: протекание под пластину, плохо подобранный, негерметичный калоприемник.

Проявления дерматита: покраснение, пузырьки, трещинки, мокнущие, сочащиеся язвочки на коже возле стомы. Раздражение кожи вызывает зуд, жжение, иногда сильные боли. Возможна аллергическая реакция кожи на приспособления и средства по уходу за стомой, если она очень выражена, следует на некоторое время отказаться от применения приклеиваемых пакетов. В таких случаях вопрос о выборе типа калоприемника должен решать врач. Нередко причиной кожных осложнений бывает просто недостаточный уход за кожей в зоне наложения стомы. В случае раздражения кожи вокруг стомы необходима консультация колопроктолога или специалиста по реабилитации стомированных пациентов.

  • Кровотечение из стомы

В большинстве случаев оно вызвано повреждением слизистой оболочки кишки вследствие неаккуратного ухода за стомой или использования грубых материалов. Край тесного отверстия в пластине, жесткий фланец калоприемника также могут травмировать кишку и вызвать кровотечение. Кровотечение, как правило, прекращается самопроизвольно. Но если оно затяжное и обильное, необходимо обратиться к врачу.

  • Сужение стомы (стеноз)

Стома должна быть проходима, свободно пропускать указательный палец пациента. Сужение обычно вызвано воспалением в зоне стомы в раннем послеоперационном периоде. Если сужение достигает степени, мешающей опорожнению кишки, это повод обратиться к специалисту.

  • Втянутость стомы (ретракция)

Наличие воронкообразного углубления значительно затрудняет уход за стомой и требует применения специальных калоприемников с конвексной (вогнутой) пластиной и дополнительных средств ухода (специальные пасты для выравнивания поверхности кожи и ее защиты). В случае неэффективности этих мероприятий предпринимают хирургическое лечение.

  • Выпадение стомы (пролапс)

Небольшое (3-4 см) выпадение слизистой встречается довольно часто, но, как правило, не сопровождается нарушением состояния пациента и функции стомы. Полное выпадение всех слоев кишечной стенки нарушает функцию опорожнения, затрудняет уход за стомой, может привести к ущемлению кишки. Выпадение увеличивается в положении стоя, при кашле, при физической нагрузке. В лежачем положении оно иногда вправляется; выпавшую кишку в большинстве случаев можно вправить обратно рукой. В случае повторного/постоянного выпадения или ущемления необходимо обратиться к врачу.

  • Парастомальная грыжа 

Это выпячивание внутренних органов вокруг стомы из-за слабости мышечного слоя брюшной стенки в месте выведения стомы. Риск появления грыжи увеличивается при ожирении, а также при длительном кашле. Пациенты даже с небольшими размерами грыжи могут испытывать боли, запоры, затруднения при пользовании калоприемниками. 

  • Гипергрануляции в области стомы

Иногда на границе между кожей и слизистой оболочкой образуются полиповидные выросты, которые легко кровоточат. Обычно они небольшие, диаметром несколько миллиметров. Возможно появление на слизистой оболочке белесоватых, кровоточащих пузырьков. Во всех подобных случаях необходимо обратиться к врачу.

Чем может помочь врач проктолог?

  • Индивидуальный подбор современных средств ухода за стомой на амбулаторном приеме;
  • Обучение стомированного больного и его родственников использованию современных средств ухода за стомой
  • Консервативное лечение пациентов с осложненной стомой;
  • Медицинская реабилитация стомированных больных (диагностика, лечение и профилактика осложнений стом);
  • Проведение мероприятий по социальной, семейной, психологической и профессиональной реабилитации стомированных больных.

Почему МЦ ”Юнона” выбирают более 8000 пациентов в месяц

  • Профессионализм
    • Уникальная команда специалистов с опытом работы от 7 до 45 лет
    • Высокий уровень ответственности за пациента
    • Точная постановка диагноза с первого приема
    • Комплексный подход при обследовании и лечении
  • Доказательность
    • Не назначаем лишних исследований
    • Заключения только на основании мировых протоколов лечений
    • Высокоточное оборудование
    • Постоянное повышение квалификации у лидеров медицины
  • Комфорт для пациента
    • Коллаборативная модель отношений врача с пациентом
    • Уютная, дружественная, не больничная атмосфера доверия и заботы
    • Ведем прием по записи - без очередей и потраченного времени на ожидание приема
    • Онлайн запись и напоминание о приеме
    • Работаем без выходных 7 дней в неделю
  • Фокус на сервисе и качестве
    • Собственный отдел контроля за качеством обслуживания пациентов
    • Поддержание высокого уровня удовлетворенности пациентов и положительного впечатления пребывания в клинике
    • Программа лояльности в формате чат-бота в Telegram
    • Онлайн консультации в мобильном приложении Айболит