Оглавление
- Причины неоднократных самопроизвольных прерываний беременности
- Классификация аденомиоза по стадиям
- Клинические варианты
- Лечение привычного невынашивания
Среди осложнений беременности первое место занимает выкидыш. В 80% случаев он происходит до 12 недели беременности. Среди всех беременных с выкидышем сталкивается 10-20%.
Самопроизвольный аборт (выкидыш) – это потеря беременности на сроке до 22 недель с весом плода менее 500 г.
Преждевременные роды – роды в срок от 22 до 37 недели беременности.
Привычное невынашивание беременности – это 3 и более самопроизвольных аборта подряд.
Причины неоднократных самопроизвольных прерываний беременности:
- Хромосомные аномалии (трисомии, моносомии Х, полиплоидии);
- Эндокринные дисфункции (патология щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение и др.);
- Инфекционные заболевания половых органов;
- Иммунологические заболевания (антифосфолипидный синдром);
- Гемостазиологические (тромбофилия);
- Пороки развития половых органов;
- Возраст женщины старше 40 лет.
- Самопроизвольный аборт может быть ранним (на сроке до 13 недель беременности) и поздним (на сроке с 13 до 22 недели).
Аденомиоз отличается от миомы матки тем, что при нем нет капсулы и четких границ патологического процесса. В половине случаев аденомиоз сочетается с эндометриозом яичников и ретворвагинального пространства.
Чаще всего внутренний эндометриоз диагностируют у женщин 35-45 лет
Причины развития заболевания на сегодня не ясны. Факторами риска является гормональный сбой, врожденная патология матки, перенесенные воспалительные заболевания половых органов.
Классификация аденомиоза по стадиям:
- Поражена только подслизистая оболочка тела матки.
- Переход эндометрия на мышечный слой.
- Врастание эндометрия во всю толщу мышечной оболочки до серозного покрова матки.
- Распространение патологического процесса за пределы матки: на париетальную брюшину и органы малого таза.
По форме аденомиоз подразделяется на диффузный (80%), диффузно-узловой (до 10%), очаговый (7%), узловой (до 3%) и кистозный (менее 1%).
У ранней потери беременности есть несколько клинических вариантов:
- Угрожающий выкидыш. Симптомы: тянущая боль в нижней части живота и пояснице. Выделения из влагалища – скудные кровянистые.
- Начавшийся выкидыш. Характерно усиление симптоматики.
- Выкидыш в ходу. Появляются схваткообразные сокращения матки. Могут подтекать околоплодные воды. Выделения из влагалища – обильные кровянистые.
- Неполный выкидыш. Возможно падение АД и обморок (следствие гиповолемического шока). Выделения из влагалища в виде кровотечения. Беременность прервана. Частично плод выходит наружу (в виде сгустков крови), частично остается в матке.
- Септический (инфицированный) выкидыш. Симптомы: слабость, лихорадка, озноб, ноющие боли внизу живота (возможна иррадиация). Выделения из влагалища – кровянистые или гноевидные. При генерализации инфекционного процесса состояние женщины резко ухудшается. Возможен летальный исход (при разлитом перитоните).
- Неразвивающаяся беременность. В этом случае эмбрион (до 9 недели беременности) или плод (до 22 недели беременности) погибает, но остается в матке. Характерны спастические боли внизу живота. Выделения из влагалища – кровянистые, мажущие, есть не всегда.
Этиологическое лечение привычного невынашивания лучше проводить до зачатия. Его цель – устранить причину выкидышей. Сюда входит коррекция гормонального фона, подавление воспаления, устранение инфекций. Если необходимо, назначается иммуномодулирующая или антикоагулянтная терапия. При пороках развития половых органов или наличии спаечного процесса в полости малого таза необходимо хирургическое лечение.
Дополнительно проводится симптоматическое лечение.
Женщины, столкнувшиеся с невынашиваением беременности, переживают не только физический урон здоровью, но и психологический. Таким пациенткам требуется квалифицированная помощь врачей различных специальностей, включая психотерапевтов и психологов. В нашем медицинском центре «Юнона» Вы можете получить комплексную помощь в одном месте.
Записаться на прием к акушеру-гинекологу:

Бобрик Наталья Николаевна
приём от 3800 ₽
врач акушер-гинеколог, хирург

Русецкая Дарья Вячеславовна
приём от 3400 ₽
врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, консультант по грудному вскармливанию.

Грунина Анна Олеговна
приём от 3400 ₽
врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, специалист в области прикладной эстетики.

Харазян Анна Александровна
приём от 3400 ₽
врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики

Королева Елена Викторовна
приём от 4000₽
врач акушер-гинеколог, репродуктолог, гинеколог-эндокринолог, детский гинеколог

Димитриади Татьяна Александровна
приём от 5000 ₽
врач акушер-гинеколог, врач онколог
Почему МЦ «Юнона» выбирают более 8000 пациентов в месяц
Профессионализм01
Доказательность02
Комфорт для пациента03
Фокус на сервисе и качестве04
- Уникальная команда специалистов с опытом работы от 7 до 45 лет
- Высокий уровень ответственности за пациента
- Точная постановка диагноза с первого приема
- Комплексный подход при обследовании и лечении
- Не назначаем лишних исследований
- Заключения только на основании мировых протоколов лечений
- Высокоточное оборудование
- Постоянное повышение квалификации у лидеров медицины
- Коллаборативная модель отношений врача с пациентом
- Уютная, дружественная, не больничная атмосфера доверия и заботы
- Ведем прием по записи - без очередей и потраченного времени на ожидание
- Онлайн-запись и напоминание о приеме
- Работаем без выходных 7 дней в неделю
- Собственный отдел контроля за качеством обслуживания пациентов
- Поддержание высокого уровня удовлетворенности пациентов и положительного впечатления пребывания в клинике
- Программа лояльности в формате чат-бота в Telegram
- Онлайн-консультации в мобильном приложении Айболит
























