Болезнь Пейрони, в основном, встречается у мужчин 40-60 лет.
Болезнь Пейрони – заболевание соединительной ткани, при котором в белковой оболочке полового члена образуются фиброзные бляшки, что приводит к его деформации. У ¼ пациентов с этим заболеванием отмечается и эректильная дисфункция.
Точная причина появления заболевания не выяснена. Основная теория – генетическая предрасположенность и частые микротравмы белочной оболочки, окружающей кавернозные тела. При её повреждении начинается воспалительный и регенеративные процессы – формируется фиброзная рубцовая ткань. Этот участок белочной оболочки становится ригидным, поэтому эрегированный половой член искривляется. При большом градусе искривления возникает эректильная дисфункция: пациент утрачивает способность достигать или поддерживать эрекцию для проведения полового акта.
Симптомы болезни Пейрони:
Боль в половом члене;
Укорочение, удлинение или искривление полового члена;
Недостаточная эрекция;
Плотные безболезненные уплотнения на половом члене;
Заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, ишемическая кардиопатия);
Курение;
Злоупотребление алкоголем.
У заболевания две стадии: воспалительная и стабилизации. Для первой характерна неинтенсивная боль в эрегированном половом члене. Через 3-6 месяцев она проходит самостоятельно. Стадия стабилизации наступает, как правило, через 8-12 месяцев от начала заболевания. Боль при эрекции исчезает, но появляется уплотнение (бляшка) на половом члене. На ощупь она схожа с хрящом, не спаяна с кожей и окружающими тканями.
Лечение болезни Пейрони комплексное:
Немедикаментозная терапия для успокоения пациента, уменьшения боли и регрессии фиброза:
Психотерапия;
Лазерная, магнитная и ультразвуковая терапия;
Ударно-волновая терапия.
Лекарственная терапия:
Витамин Е;
Парааминобензоат калия;
Нестероидные антагонисты эстрогеновых рецепторов;
Противовоспалительные препараты;
Ингибиторы фосфодиэстеразы;
Блокаторы медленных кальциевых каналов;
Клостридиальная коллагеназа;
Интерферон.
Хирургическое лечение для исправления деформации полового члена.
Проводится через 6-12 месяцев от начала заболевания, в стабильную стадию.
Есть три вида оперативных вмешательств:
Укорачивающие половой член (операция Несбита и её модификации, пликационные операции).
Удлиняющие половой член (заместительные корпоропластики).
Протезирование полового члена).
Выбор методики операции зависит от степени деформации полового члена, его длины, состояния эректильной функции и пожеланий пациента