Юнона логотип
Болезнь Пейрони

Болезнь Пейрони

Болезнь Пейрони, в основном, встречается у мужчин 40-60 лет.

Болезнь Пейрони или пенильный фиброматоз – заболевание соединительной ткани, приводящее к искривлению полового члена и эректильной дисфункции.

По статистике, указанной в клинических рекомендациях Российской Федерации, распространённость заболевания в мужской популяции от 0,4 до 9%, больше половины случаев встречается в возрасте от 40 до 60 лет.

Точная причина появления заболевания не выяснена. Основная теория – генетическая предрасположенность и частые микротравмы белочной оболочки, окружающей кавернозные тела. При её повреждении начинается воспалительный и регенеративные процессы – формируется фиброзная рубцовая ткань. Этот участок белочной оболочки становится ригидным, поэтому эрегированный половой член искривляется. При большом градусе искривления возникает эректильная дисфункция: пациент утрачивает способность достигать или поддерживать эрекцию для проведения полового акта.

    Симптомы болезни Пейрони:

    • Боль в половом члене;
    • Укорочение, удлинение или искривление полового члена;
    • Недостаточная эрекция;
    • Плотные безболезненные уплотнения на половом члене;
    • Нестабильность полового члена при эрекции.

    Факторы риска болезни Пейрони:

    • Эндокринные патологии (сахарный диабет, дислипидемия);
    • Эректильная дисфункция другой этиологии;
    • Заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, ишемическая кардиопатия);
    • Курение;
    • Злоупотребление алкоголем.

    У заболевания две стадии: воспалительная и стабилизации. Для первой характерна неинтенсивная боль в эрегированном половом члене. Через 3-6 месяцев она проходит самостоятельно. Стадия стабилизации наступает, как правило, через 8-12 месяцев от начала заболевания. Боль при эрекции исчезает, но появляется уплотнение (бляшка) на половом члене. На ощупь она схожа с хрящом, не спаяна с кожей и окружающими тканями.

     

      Лечение болезни Пейрони комплексное:

      1. Немедикаментозная терапия для успокоения пациента, уменьшения боли и регрессии фиброза:

      1. Лекарственная терапия:

      • Витамин Е;
      • Парааминобензоат калия;
      • Нестероидные антагонисты эстрогеновых рецепторов;
      • Противовоспалительные препараты;
      • Ингибиторы фосфодиэстеразы;
      • Блокаторы медленных кальциевых каналов;
      • Клостридиальная коллагеназа;
      • Интерферон.
      1. Хирургическое лечение для исправления деформации полового члена.

      Проводится через 6-12 месяцев от начала заболевания, в стабильную стадию.

      Есть три вида оперативных вмешательств:

      • Укорачивающие половой член (операция Несбита и её модификации, пликационные операции).
      • Удлиняющие половой член (заместительные корпоропластики).
      • Протезирование полового члена).

      Выбор методики операции зависит от степени деформации полового члена, его длины, состояния эректильной функции и пожеланий пациента