Сеть многопрофильных клиник доказательной медицины

Адреса клиник
г. Ростов-на-Дону, ул. Советская, д. 51/2 г. Ростов-на-Дону, пр-кт Космонавтов, д. 37 г. Ростов-на-Дону, ул. 3-я Линия, д.3 г. Ростов-на-Дону, ул. Еременко д. 25 Посмотреть на карте
пн - пт: с 8.00 до 20.00
сб: с 8.00 до 20:00
вс: с 9:00 до 18:00
  • Мы вконтакте
  • Мы на ютубе
  • Мы в одноклассниках
  • Мы в телеграм
  • Мы в макс
МЦ Юнона
Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки

диагностика и лечение в клинике Юнона
Записаться к гинекологу

«Эрозия шейки матки» — это один из самых распространенных и одновременно самых запутанных диагнозов в гинекологии. Многие женщины узнают о нем случайно во время планового осмотра и сразу пугаются.

На самом деле за этим термином может скрываться несколько совершенно разных состояний: от варианта нормы до состояний, требующих лечения. Поэтому ключевой шаг — не паниковать, а пройти точную диагностику.

В клинике «Юнона» мы помогаем определить истинное состояние шейки матки и подобрать безопасную тактику: от наблюдения до щадящих методов лечения.

Когда стоит обратиться к гинекологу:

  • Кровянистые выделения после полового контакта (посткоитальные кровотечения)
  • Необычные выделения из влагалища, особенно с неприятным запахом или изменением цвета, слишком обильные выделения
  • Дискомфорт или боль при половом акте
  • Рецидивирующие воспалительные процессы (частые кольпиты, цервициты)
  • Изменения шейки матки, выявленные на осмотре или при УЗИ

Что такое эрозия шейки матки

В повседневной практике гинекологов термином «эрозия» объединяют несколько разных состояний слизистой оболочки шейки матки. Важно понимать различия, потому что от этого зависит тактика лечения.

  1. Истинная эрозия

Это дефект эпителия на поверхности шейки матки. Встречается редко, обычно после травмы (половой акт, осмотр, роды), при химических/теомических воздействиях (свечи и вагинальные крема с неизвестным составом) или при воспалении, ассоциированном с ИППП. Заживает самостоятельно в течение 1-2 недель. Требует лечения только при длительном незаживлении или инфицировании.

  1. Эктопия (псевдоэрозия) — это самый частый вариант

Состояние, при котором цилиндрический эпителий (в норме выстилающий цервикальный канал) располагается на влагалищной части шейки матки. Выглядит как красное пятно вокруг наружного зева.

Эктопия — это вариант физиологической нормы у молодых женщин. Это анатомическая особенность шейки матки и обычно не требует лечения, только наблюдения. Иногда появляется после родов. 

Однако эктопия может сочетаться с хроническим воспалением (цервицитом), что требует лечения.

  1. Лейкоплакия, цервицит, дисплазия

Это уже патологические изменения, которые могут требовать лечения. Дисплазия — это состояние, при котором в клетках эпителия появляются признаки атипии. Она классифицируется на три стадии (CIN I, CIN II, CIN III) и требует обязательного наблюдения или лечения, так как CIN III рассматривается как предраковое состояние.

Важно: окончательный диагноз ставится не «на глаз», а только после кольпоскопии, цитологического исследования и, при необходимости, биопсии шейки матки. 

Симптомы эрозии шейки матки

Опасность состояний, объединяемых термином «эрозия», в том, что в большинстве случаев они протекают бессимптомно. Женщина может годами не знать об изменениях на шейке матки.

Признаки, которые могут появляться:

  • Кровянистые выделения после полового контакта (самый частый симптом): от мажущих до умеренных, без боли
  • Выделения из влагалища. Особенно если эрозия сочетается с воспалением: они становятся желтоватыми, зеленоватыми, с неприятным запахом. Могут быть обильные слизистые выделения при эктопия шейки матки (псевдоэрозии)
  • Боль при половом акте. Такой симптом встречается редко, чаще при сопутствующем воспалении
  • Тянущие боли внизу живота. Также встречаются нечасто, обычно при выраженном воспалительном процессе

Важно: регулярные профилактические осмотры у гинеколога (раз в год) помогают выявить изменения на ранней стадии, даже при отсутствии симптомов.

Как диагностируется эрозия шейки матки

Точная диагностика — важный этап перед выбором лечения.

В клинике Юнона используется комплексное обследование:

  • консультация гинеколога
  • гинекологический осмотр
  • кольпоскопия
  • цитологическое исследование
  • биопсия шейки матки 
  • анализы на инфекции

Кольпоскопия позволяет врачу детально осмотреть шейку матки и определить характер изменений.

Как лечится эрозия шейки матки

Тактика лечения зависит от:

  • типа изменений
  • результатов обследования
  • возраста пациентки
  • репродуктивных планов

Тактика лечения зависит от типа изменений, результатов кольпоскопии и цитологии, возраста пациентки и ее репродуктивных планов.

  1. Наблюдение (без активного лечения)

Показано при:

  • Эктопии (псевдоэрозии) у молодых женщин до 25-30 лет, без симптомов и без воспаления
  • Истинной эрозии
  • Результатах цитологии без атипии, иногда при легких степенях поражения шейки матки 
  1. Медикаментозная терапия

Назначается, если эктопия сочетается с воспалением (цервицитом), а также при наличии инфекций, передаваемых половым путем.  Используются антибактериальные, противогрибковые препараты(свечи, кремы). Лечение направлено на устранение воспаления, а не самой эктопии. 

  1. Хиругическин методы лечения

Применяются при:

  • Аномалиях по данным цитологии (ASC-US, LSIL, HSIL)
  • Дисплазии (CIN I, CIN II, CIII)
  • Лейкоплакии
  • Симптомной эктопии (кровотечения) у женщин после 30-35 лет

Нужно ли лечить эрозию

Не во всех случаях требуется активное лечение. Иногда достаточно наблюдения и регулярных осмотров.

Лечение может быть рекомендовано, если:

  • есть воспалительные изменения
  • выявлены патологические клетки по данным дообследования 
  • есть симптомы
  • существует риск осложнений

Решение принимается только после полного обследования.

Записаться к акушеру-гинекологу

Бобрик Наталья Николаевна

Бобрик Наталья Николаевна

приём от 3800 ₽

врач акушер-гинеколог, хирург

Консультирую онлайн
записаться на прием
Перхадова Елизавета Сергеевна

Перхадова Елизавета Сергеевна

приём от 3400 ₽

врач акушер-гинеколог

Консультирую онлайн
записаться на прием
Шарова Наталья Юрьевна

Шарова Наталья Юрьевна

приём от 3400 ₽

врач акушер-гинеколог, детский гинеколог

записаться на прием
Колесник Ирина Андреевна

Колесник Ирина Андреевна

приём от 3400 ₽

врач акушер-гинеколог

записаться на прием

Почему МЦ «Юнона» выбирают более 8000 пациентов в месяц

  • Профессионализм
    01
  • Доказательность
    02
  • Комфорт для пациента
    03
  • Фокус на сервисе и качестве
    04
    • Уникальная команда специалистов с опытом работы от 7 до 45 лет
    • Высокий уровень ответственности за пациента
    • Точная постановка диагноза с первого приема
    • Комплексный подход при обследовании и лечении
    • Не назначаем лишних исследований
    • Заключения только на основании мировых протоколов лечений
    • Высокоточное оборудование
    • Постоянное повышение квалификации у лидеров медицины
    • Коллаборативная модель отношений врача с пациентом
    • Уютная, дружественная, не больничная атмосфера доверия и заботы
    • Ведем прием по записи - без очередей и потраченного времени на ожидание
    • Онлайн-запись и напоминание о приеме
    • Работаем без выходных 7 дней в неделю
    • Собственный отдел контроля за качеством обслуживания пациентов
    • Поддержание высокого уровня удовлетворенности пациентов и положительного впечатления пребывания в клинике
    • Программа лояльности в формате чат-бота в Telegram
    • Онлайн-консультации в мобильном приложении Айболит

Поделиться