Юнона логотип
Миома матки

Миома матки

Миома матки - доброкачественная моноклональная опухоль, происходящая из гладкомышечных клеток шейки или тела матки.

Оглавление

  • Причины возникновения
  • Диагностика
  • Консервативное лечение

Это наиболее распространенная доброкачественная опухоль женской репродуктивной системы. Частота заболевания среди женщин репродуктивного возраста достигает 70%. У большей части женщин заболевание протекает бессимптомно. У 25% женщин имеются клинические проявления, которые требуют лечения. При первичном и вторичном бесплодии миому матки обнаруживают в 23,5% случаев. В ряде случаев миома матки не препятствует наступлению беременности и развитию плода, однако повышает частоту осложнений беременности и родов.

Причины возникновения миом

Женские половые гормоны традиционно рассматриваются как стимуляторы роста миом. Генетическая природа данного заболевания подтверждается наличием «семейных форм» миомы матки у 5-10% женщин.

Доказано, что рост миомы происходит из одной первичной мутантной клетки, которая приобретает способность нерегулируемого роста (существенный вклад вносят хромосомные перестройки, процесс образования новых сосудов из уже существующих, ростовые факторы — инсулиноподобный, сосудисто-эндотелиальный, эпидермальный, тромбоцитарный, фактор роста фибробластов).

К факторам риска, связанным с развитием миомы матки, относят: раннее начало менструаций, отсутствие родов в анамнезе, возраст старше 45 лет, курение, многократные аборты, воспалительные процессы).

Диагностика

Течение миомы матки может быть бессимптомным (не вызывать жалоб) и симптомным. Выявляется миома чаще всего на профилактических (рутинных) осмотрах у врача акушера-гинеколога (путем сбора анамнеза, осмотра на кресле, выполнения ультразвукового исследования органов малого таза / МРТ органов малого таза.

К наиболее частым симптомам этого заболевания относят:

  • аномальные маточные кровотечения;
  • боли внизу живота или в области поясницы различного характера и интенсивности;
  • болезненные и обильные менструации;
  • бесплодие / невынашивание беременности;
  • нарушение функции соседних органов (расстройства мочеиспускания, запоры, боли во время полового акта).

 

Также, рекомендовано всем пациенткам с миомой матки проведение контроля лабораторных данных с целью выявления осложнений, предоперационного обследования (если необходимо оперативное лечение) или определения тактики консервативного лечения.

Консервативное лечение

Возможно динамическое наблюдение за бессимптомной миомой матки небольших размеров (до 12 недель условной беременности), при отсутствии ее быстрого роста и субмукозной локализации (рост миомы по направлению в полость матки).

Возможно проведение медикаметнозной терапии у пациенток с миомой при наличии аномальных маточных кровотечений и болевого синдрома (при отсутствии противопоказаний) для купирования симптомов (уменьшения объема кровопотери, снижения болевого синдрома). При выборе варианта медикаментозной терапии оценивается его эффективность, безопасность, переносимость.

Для уменьшения кровопотери может быть использована Транексамовая кислота, которая способствует снижению менструальной кровопотери на 40%.

При обильных и болезненных менструациях для снижения болевого синдрома и объема кровопотери могут быть использованы НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты).

Для лечения аномальных маточных кровотечений, а также для профилактики возможных гиперпластических процессов эндометрия, сопряженных с миомой матки, применяются препараты прогестагенов. С этой же целью в качестве альтернативного лечения может использоваться гестаген в форме внутриматочной терапевтической системы (с левоноргестрелом), которая снижает объем кровопотери с эффективностью до 74-97%, не оказывая воздействие на величину миоматозных узлов.

Для контрацепции у женщин с миомой матки для устранения симптомов могут применяться комбинированные оральные контрацептивы, которые снижают объем менструальной кровопотери, не оказывая влияния на рост узлов миомы.

В качестве предоперационной подготовки у пациенток с миомой матки и анемией для уменьшения размеров миоматозных узлов и снижения объема кровопотери во время операции применяются агонисты гонатропин-рилизинг-гормона, которые временно воздействуют на размеры миоматозных узлов, при этом продолжительность лечения данными препаратами ограничена 6 мес. в связи с побочными эффектами.

Еще одним препаратом выбора при лечении женщин с миомой матки размерами до 12 недель условной беременности и аномальными маточными кровотечениями является прием антигестагена (применение в течение 3-6 мес. уменьшает объем кровопотери, не уменьшая значительно объем миоматозного узла).

При отсутствии своевременно начатого лечения симптомной миомы матки возможны различные осложнения.
Автор
Шарова Наталья Юрьевна
врач акушер, гинеколог МЦ "Юнона"

Бобрик Наталья Николаевна

Бобрик Наталья Николаевна

приём от 2600 ₽

врач акушер-гинеколог, хирург

записаться на прием
Дудина Анна Юрьевна

Дудина Анна Юрьевна

от 2600 ₽

врач акушер-гинеколог, хирург

записаться на прием
Лысенко Ирина Фёдоровна

Лысенко Ирина Фёдоровна

приём от 2200 ₽

врач акушер-гинеколог

записаться на прием
Соколова Кристина Михайловна

Соколова Кристина Михайловна

приём от 2600 ₽

врач акушер-гинеколог, детский гинеколог

записаться на прием
Шарова Наталья Юрьевна

Шарова Наталья Юрьевна

приём от 2200 ₽

врач акушер-гинеколог

записаться на прием

Почему МЦ ”Юнона” выбирают более 8000 пациентов в месяц

  • Профессионализм
    01
  • Доказательность
    02
  • Комфорт для пациента
    03
  • Фокус на сервисе и качестве
    04
    • Уникальная команда специалистов с опытом работы от 7 до 45 лет
    • Высокий уровень ответственности за пациента
    • Точная постановка диагноза с первого приема
    • Комплексный подход при обследовании и лечении
    • Не назначаем лишних исследований
    • Заключения только на основании мировых протоколов лечений
    • Высокоточное оборудование
    • Постоянное повышение квалификации у лидеров медицины
    • Коллаборативная модель отношений врача с пациентом
    • Уютная, дружественная, не больничная атмосфера доверия и заботы
    • Ведем прием по записи - без очередей и потраченного времени на ожидание приема
    • Онлайн запись и напоминание о приеме
    • Работаем без выходных 7 дней в неделю
    • Собственный отдел контроля за качеством обслуживания пациентов
    • Поддержание высокого уровня удовлетворенности пациентов и положительного впечатления пребывания в клинике
    • Программа лояльности в формате чат-бота в Telegram
    • Онлайн консультации в мобильном приложении Айболит
  • 1. Профессионализм и авторитетность
    Наши врачи – опытные профессионалы своего дела. Их стаж работы составляет от 7 до 45 лет. Мы лечим не болезнь, а пациента. Комплексный подход и большой опыт позволяют нам с разных ракурсов смотреть на состояние больных, что увеличивает точность постановки диагноза.
  • 2. Разумное соотношение цены и качества услуг
    Медицинский центр «Юнона» - многопрофильный. Мы охватываем более 20 медицинских направлений. Это свыше 2000 заболеваний. Диагностика проводится на современном оборудовании. Мы добиваемся точных результатов исследований и ставим верные диагнозы заболеваний. Наша команда нацелена на быстрое решение ваших проблем со здоровьем без назначения излишних обследований и манипуляций.
  • 3. Постоянный рост и развитие
    Обязательное участие в российских и международных конференциях и регулярное повышение квалификации – обязательное условие для наших сотрудников. У нас работают лучшие из лучших, что доказывает наша репутация.
  • 4. Всё для вашего комфорта
    До филиалов МЦ «Юнона» быстро и удобно добираться из любого района и точки города: Военвед (Октябрьский), Западный (Советский, Железнодорожный), Центр (Кировский, Ленинский), Северный (Ворошиловский), Александровка (Пролетарский), Чкаловский (Первомайский), Мясниковский. Уютный холл и приветливый персонал скрасят ваше пребывание у нас. Благодаря большому штату и новейшему оборудованию, мы быстро обслуживаем пациентов без скопления очередей. Вы всегда можете оставить свой отклик в опросном листе, чтобы мы знали, как сделать медицинский центр «Юнона» ещё лучше.
  • 5. Конфиденциальность
    Мы отвечаем за сохранность анонимности ваших данных не на словах, а юридически. «Юнона» – единственный центр в городе с сертификатом обследования обработки персональных данных. За разглашение информации из базы данных третьим лицам мы несем юридическую ответственность.
  • 6. Прозрачность лечебного процесса
    До начала мероприятий с каждым пациентом оговаривается продолжительность лечения, его стоимость и предполагаемый результат.