Диагностика нарушений сердечно-сосудистой системы

Оглавление

• Нарушения сердечно-сосудистой системы
• Основные симптомы нарушений
• Как самостоятельно распознать признаки ССЗ
• Группы риска
• Способы диагностики нарушений
• Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний
• Развитие ССЗ в странах с низким и средним уровнем дохода
• Деятельность ВОЗ
• Выводы

Сердечно-сосудистая система остается одной из главных причин инвалидности и смертности во всем мире. Только в России каждый год происходят более 2 миллионов смертей. Поэтому очень важно выявлять их на раннем этапе. Своевременная диагностика может помочь снизить их риск возникновения. В данной статье мы рассмотрим основные методы диагностики, их преимущества и недостатки.

Нарушения сердечно-сосудистой системы

Нарушения подразделяют на:

• Врожденные пороки сердца, которые врачи нередко диагностируют у младенцев еще в утробе матери. Дети в пубертатном возрасте склонны к развитию артериальной гипертензии (повышение давления) при наследственной предрасположенности, лишнем весе. Гипотония или низкое давление у ребенка может наблюдаться при низкой массе тела, патологиях почек, сахарном диабете, кардиологических проблемах. Аритмия возникает у подростков вследствие перенесенной инфекции или порока развития сердечной мышцы.
  
  
• Приобретенные сердечно-сосудистые заболевания возникают в разные периоды жизни людей на фоне провоцирующих факторов: стрессов, курения, злоупотребления спиртным, эндокринных болезней, работы на вредном производстве, инфекций, травм с кровотечениями, атеросклеротических поражений.

Основные симптомы нарушений

Первые симптомы проблем с сердечно-сосудистой системой не всегда заметны, но позже могут возникнуть острые состояния, например, инфаркт или инсульт. В таких случаях появляются признаки: одышка, бледность или синюшность на конечностях, щеках и носу, а также рассеянность, удушье, боль в левой руке, плече, спине или между лопатками. Причинами могут быть физические нагрузки, нервное напряжение или переутомление.

При хронической сердечной недостаточности могут наблюдаться сухой кашель (не вызванный простудой или гриппом), непереносимость физических нагрузок и слабое мочеиспускание. Также могут проявляться симптомы других нарушений, такие как:

• Головокружение, учащенное сердцебиение или чувство “замирания” сердца, обморочное состояние — при сердечной аритмии.
• Одышка, слабость, острая боль в груди с отдачей в шею, подбородок и левое плечо, беспокойство, страх смерти — при инфаркте миокарда.
• Лихорадка, излишняя потливость — при ревмокардите.
• При инсульте могут возникнуть онемение конечностей, вялость, слабость мышечного тонуса, нарушение координации движений и спутанность/потеря сознания.
• При артериальной гипертонии возможны шум в ушах, пульсация в затылке и появление мушек перед глазами.
• При хроническом нарушении мозгового кровообращения можно заметить снижение зрения, слуха, речи и памяти, шаткость походки и ишемические атаки.
• Синюшность кожи, просвечивание сосудистой сеткой, боль в конечностях, отеки — при тромбозе глубоких вен.
  
  
  

Если у вас возникли проблемы с периферическими сосудами, такие как хромота, отеки или боли в ногах, необходимо обратить на это внимание. Также не стоит затягивать с визитом к терапевту или кардиологу, если появляются характерные симптомы кардиопатологии: замирание сердца, учащенное сердцебиение, покалывание или жгучая, ноющая, давящая боль в области сердца, скачки давления, обмороки, отеки, цианоз кожи, головокружение или тяжесть за грудиной. Важно пройти обследование вовремя, чтобы выявить возможные проблемы и предотвратить развитие серьезных заболеваний.

Группы риска

Риск сердечно-сосудистых заболеваний зависит от возраста, пола, уровня холестерина и артериального давления. Мужчины и пожилые люди чаще болеют. Они должны быть особенно осторожны и знать основные симптомы болезни. Женщины должны следить за своим самочувствием при приеме оральных контрацептивов, беременности или климаксе, когда симптомы могут быть необычными. Боль в груди не всегда является признаком болезни. Симптомы могут включать слабость, усталость, снижение работоспособности и настроения.

Сердечно-сосудистые заболевания возникают при наличии нескольких неблагоприятных условий:

• Если вашим близким родственникам когда-либо диагностировали аналогичное заболевание, то вы также можете быть в определенной группе риска.
• Заболевания почек, щитовидной железы или инфекции, вызванные стрептококками.
• Сахарный диабет и неправильное питание, включая избыток соли и сладостей, могут вызвать гипертонию и другие проблемы со здоровьем.
• Малоподвижный образ жизни, который приводит к лишнему весу и возникновению тромбов.
• Вредные привычки, включая курение, могут нарушать кровоток, снижать сократительную функцию миокарда и повышать артериальное давление, что может привести к возникновению аритмии и образованию атеросклеротических бляшек на стенках сосудов.
  
  
  

Возможно, причиной является повышенный уровень вредного холестерина в крови, что приводит к образованию атеросклеротических бляшек на стенках сосудов и сужению их просвета. Также важную роль играет психоэмоциональный стресс, который вызывает выделение адреналина и повышенную нагрузку на сердце. Это состояние может привести к развитию инфаркта миокарда. При продолжительном стрессе уровень кортизола увеличивается, что приводит к замедлению производства гормона роста и способствует возникновению сердечно-сосудистых заболеваний.

При первичном поражении сердечно-сосудистой системы часто возникает вторичное заболевание. Например, ишемическая болезнь сердца может возникнуть в результате артериальной гипертонии и атеросклероза, а ревмокардит может привести к аритмии и приобретенным порокам сердца. Кроме того, тромбоэмболия артерий может вызвать сбой сердечного ритма, что приведет к перекрытию поступления крови к внутренним органам и конечностям.

Важно заметить, что вторичные заболевания сердца могут оказаться даже более опасными, чем первичное поражение, поэтому ранняя диагностика и лечение являются крайне важными.

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

Чтобы уменьшить риск сердечно-сосудистых заболеваний, нужно заботиться о своем здоровье. Для этого необходимо пересмотреть свой образ жизни, снизив потребление жиров, сахара и соли, а также исключив курение табака и устранив стрессовые ситуации. Кроме того, следует повысить физическую активность.

Особое внимание профилактике инфарктов миокарда, инсультов нужно уделять людям при высоком уровне сердечно-сосудистого риска. А также при наличии других факторов: сахарного диабета, гиперхолестеринемии, гипертонии.

Измените свой образ жизни, избавьтесь от вредных привычек и следите за питанием, включая витамины и микроэлементы. Вторичная профилактика включает лечение сопутствующих заболеваний, таких как сахарный диабет. Пациентам необходимо контролировать уровень глюкозы в крови и поддерживать артериальное давление в норме. При нарушениях щитовидной железы врачи назначают препараты для восстановления правильного уровня гормонов.

Профилактика атеросклероза и тромбоэмболических осложнений заключается в пожизненном приеме аспирина для предрасположенных людей. При повышенном риске ССЗ в связи со стрептококковой инфекцией кардиологи рекомендуют обязательную противогриппозную вакцинацию.

Развитие ССЗ в странах с низким и средним уровнем дохода

Серьезная проблема развития сердечно-сосудистых заболеваний в странах с низким и средним доходом требует немедленного решения. Более 80% смертей в этих странах связаны с этими заболеваниями, а доступ к эффективной медицинской помощи, включая службы раннего выявления, ограничен у больных ССЗ.

Решение этой проблемы требует совместных действий на уровне всего населения, а также нацеленных мер для групп с повышенным риском или уже больных. Однако пандемия COVID-19 привела к сокращению количества процедур диагностической визуализации сердца, что может усугубить последствия ССЗ в будущем и усилить неравенство в доступе к лечению в некоторых странах.

Деятельность ВОЗ  
          

В 2013 году Всемирная организация здравоохранения утвердила глобальные механизмы снижения числа случаев сердечно-сосудистых заболеваний для жителей 194 стран. В перспективе следующих лет планируется уменьшить смертность от неинфекционных заболеваний (НИЗ) и повысить меры профилактики ССЗ. ВОЗ определила несколько целей Глобального плана, а именно:

• Сокращение количества случаев преждевременной смерти на 25%.
• Снижение распространенности гипертонии и повышенного кровяного давления, являющихся главными факторами развития ССЗ.
• Направление общенациональных мер на борьбу с поведенческими факторами риска, включая алкоголизм, ожирение, лишний вес и отсутствие физической активности.
• Обеспечение наибольшей массы пациентов консультированием и лекарственной терапией при наличии соответствующих показаний.
• Усиление профилактики инсульта и инфаркта миокарда путем комплексного подхода. Профилактика болезней является менее затратной, чем лечение, и должна проводиться массово и полноценно. Для населения должен быть доступен пакет услуг для обеспечения медико-санитарной помощи в целом.
• Укрепление основных компонентов системы здравоохранения, включая финансирование службы медицинской помощи с целью обеспечения доступа к основным лечебным технологиям и лекарствам для терапии НИЗ.

Очень важно выявлять случаи гипертонии на раннем этапе, учитывая разные факторы риска. Это послужит профилактикой для многих сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе инсульта и инфаркта миокарда.

С 2015 года многие страны начали работу по достижению целевых показателей, которые были указаны в "Докладе о ситуации в области неинфекционных заболеваний в мире" в 2014 году. В 2018 году проведено важное совещание Генеральной Ассамблеи ООН по НИЗ, на котором был рассмотрен прогресс стран-участниц в достижении поставленных целей к 2025 году.