Диагностическая лапаротомия

АКЦИЯ для первичных пациентов
Прием гинеколога + мазки в подарок 2200 руб. ~~3100 руб.~~

Лапаротомия (полостная операция) – это вскрытие брюшной полости посредством разреза длиной от 6 см, позволяющего выполнить вмешательства, которые невозможно или нецелесообразно выполнять с помощью лапароскопии. Разрез при определенном виде вмешательства может быть как поперечным, так и продольным.

Лапаротомия в гинекологии

Показания к лапаротомии в гинекологии:

миома матки;
опухоль матки злокачественного типа;
киста яичника;
гнойно-воспалительные патологии яичников или матки;
дисплазия яичников;
рак придатков или репродуктивных органов.

При проведении лапаротомии брюшной полости выполняется один большой разрез. В этом случае проводить осмотр и все манипуляции удобнее, чем при лапароскопии. Однако срок послеоперационного восстановления продлевается за счет длительного заживления шрама, который со временем превращается в рубец.

Виды разрезов

Нижнесрединный разрез

Выполняется между лобком и пупком, что дает хороший доступ не только к органам малого таза, но и к большей части брюшной полости. Применяется в гинекологической практике все реже ввиду отсутствия косметического эффекта.

Поперечный надлобковой разрез

Охватывает почти весь объем гинекологических операций и обычно применяется для устранения обнаруженных патологических изменений.

ОСНОВНЫЕ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ

Операции на маточных трубах

Туботомия — рассечение маточной трубы.

Выполняется при ампулярной трубной беременности в случае возможности сохранения маточной трубы (прогрессирующая или прерывающаяся по типу трубного аборта внематочная беременность).

Тубэктомия — проводится удаление маточной трубы, при невозможности сохранить её.

Операции на яичниках

Резекция яичника — удаление части яичника с патологическим образованием (при наличии кисты, при разрыве яичника, при эндометриозе).

Аднексэктомия (удаление придатков матки) — проводят при перекруте ножки опухоли, при опухолях, при кистах больших размеров и т.д.

Операции на матке

Показаниями к операциям на матке являются миома, аденомиоз, злокачественные новообразования, гнойно-воспалительные заболевания, рецидивирующая гиперплазия эндометрия.

Миомэктомия. При этом виде операции удаляется узел или узлы миомы с сохранением самой матки.

Надвлагалищная ампутация матки (субтотальная гистерэктомия) с придатками или без. При этом виде операции тело матки отсекает от шейки.

Экстирпация матки (тотальная гистерэктомия) с придатками или без. При данном виде операции удаляется матка вместе с шейкой.

Подготовка к лапаротомии

Перед лапаротомией необходимо сдать ряд лабораторных анализов и исследований, в том числе:

общий анализ крови и мочи;
анализ крови на вирусные инфекции;
определение индекса свертываемости крови;
рентгенография легких;
ультразвуковое исследование брюшной полости;
биохимическое исследование крови.

Дополнительные тесты назначаются лечащим врачом пациента на основании клинической картины патологии. Накануне операции предстоит перенести очистительную клизму. За 8-10 часов до вмешательства прекращается прием пищи. Перед началом операции пациент подвергается катетеризации мочевого пузыря. На этом подготовка к лапаротомии завершается.

На какой день цикла делают лапаротомию?

В период менструации кровоточивость тканей повышена, поэтому операция выполняется после окончания менструации, желательно в первой половине цикла.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Консультация терапевта перед операцией проводиться обязательно, других специалистов — по показаниям.

хронические сердечно-сосудистые патологии в стадии обострения;
почечная и/или печеночная недостаточность;
нарушение свертываемости крови;
геморрагические диатезы.

На фоне этих патологий выполняется хирургическое вмешательство с применением эндоскопа или проводится консервативное лечение выявленного заболевания.

Реабилитация

Лапаротомия — сложное хирургическое вмешательство, требующее медицинского контроля в послеоперационный период, поэтому пациента не отправляют домой сразу после операции. В стационаре больной находится до стабилизации его состояния. Минимальный срок госпитализации — 2 дня. После проведения диагностики и осмотра, если у пациента нет осложнений, его отпускают домой на амбулаторное лечение.

Лапаротомические операции проводятся под регионарной анестезией (спинальной, эпидуральной).

Общая реабилитация занимает до 6 недель, на протяжении которых необходимо соблюдать рекомендации послеоперационного периода:

ограничить физические нагрузки;
исключить поднятие тяжестей;
не принимать ванные;
не посещать сауны и бассейны;
соблюдать диету;
отказаться от половой жизни.

Доктор сообщит и о других ограничениях, которые будут связаны непосредственно с проведенной операцией. Полное восстановление требует не менее 3 месяцев.

Планирование беременности после лапаротомии

Планировать ребенка можно начинать через полгода после лечения. Сроки могут быть изменены в индивидуальном порядке и зависят от вида операции. При удалении небольших новообразований на яичниках беременность разрешена уже спустя 3-4 месяца после лечения. Именно в это время восстанавливается работоспособность данных органов.

При наличии шва на матке зачатие лучше всего планировать не ранее, чем через полгода. Это связано с риском его расхождения при быстром наступлении беременности. Пациенткам с перенесенными операциями на матке следует тщательно обследоваться весь период гестации. Таким роженицам рекомендуется лечь на сохранение в стационар на последних неделях срока, особенно при сильном истончении шва.

Получайте скидку до 25% на услуги клиники

Подключаетесь сейчас по ссылке в наш Telegram-бот
Активируете свой статус у администратора на стойке ресепшн
Копите бонусы и оплачиваете ими до 25% от стоимости услуги

Преимущества программы лояльности "Здоровье-бонус"

Копить баллы и оплачивать ими до 25% от стоимости услуг Центра
Подтверждать, переносить и отменять свою запись на прием
Получать результаты анализов
Зарабатывать баллы за отзывы и рекомендации клиники друзьям
Задавать вопросы администраторам
Участвовать в опросах по улучшению сервиса в Центре

Подключайтесь к программе лояльности в 1 клик через

Записаться на прием к врачу акушеру-гинекологу:

Дудина Анна Юрьевна

от 3000 ₽

врач акушер-гинеколог, хирург

записаться на прием

Выберете удобный
для вас адрес клиники

ул. Еременко д. 25

Спицкий Александр Юрьевич

от 1800 ₽

врач акушер-гинеколог, хирург

записаться на прием

Выберете удобный
для вас адрес клиники

ул. Еременко д. 25

Пациент +7-951-83XXXXX

Попала на консультациию к Анне Юрьевне по рекомендации. Доктор профессионал своего дела, внимательная, доброжелательная. Изучила мои анализы внимательно. Провела обследование. Успокоила меня, назначила лечение. Буду наблюдаться далее и рекомендовать знакомым. Я осталась спокойна, что всё будет у меня хорошо.

Пациент +7-928-12XXXXX

К Анне Юрьевне на прием попала случайно, без рекомендаций. Была на плановом обследовании. Все прошло отлично. Очень внимательна и, на мой взгляд, компетентна. На свои вопросы я получила доходчивые ответы. Клиникой, в целом, осталась довольна.

Пациент +7-908-18XXXXX

По отзывам я нашла замечательного врача, Александра Юрьевича. Он меня проконсультировал, предложил решение моей проблемы, щадящим, малоинвазивным способом. Очень отзывчивый, лёгкий в общении и позитивный человек. К такому врачу не страшно обращаться, профессионал и врач-волшебник. Моя благодарность не знает границ, наконец-то закончились бесконечные мытарства и физические, и психологические страдания.

Почему МЦ ”Юнона” выбирают более 8000 пациентов в месяц

Профессионализм

01
Доказательность

02
Комфорт для пациента

03
Фокус на сервисе и качестве

04

- Уникальная команда специалистов с опытом работы от 7 до 45 лет
- Высокий уровень ответственности за пациента
- Точная постановка диагноза с первого приема
- Комплексный подход при обследовании и лечении
- Не назначаем лишних исследований
- Заключения только на основании мировых протоколов лечений
- Высокоточное оборудование
- Постоянное повышение квалификации у лидеров медицины
- Коллаборативная модель отношений врача с пациентом
- Уютная, дружественная, не больничная атмосфера доверия и заботы
- Ведем прием по записи - без очередей и потраченного времени на ожидание приема
- Онлайн запись и напоминание о приеме
- Работаем без выходных 7 дней в неделю
- Собственный отдел контроля за качеством обслуживания пациентов
- Поддержание высокого уровня удовлетворенности пациентов и положительного впечатления пребывания в клинике
- Программа лояльности в формате чат-бота в Telegram
- Онлайн консультации в мобильном приложении Айболит