Лимфангит
Оглавление
- Причины и механизм развития заболевания
- Классификация
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Прогноз и профилактика
Развитие лимфангита осложняет течение основного заболевания и свидетельствует о прогрессировании патологического процесса.
Причины и механизм развития заболевания
Лимфангит развивается вторично на фоне гнойно-септического очага. Это может быть инфицированная рана или ссадина, фурункул, абсцесс, карбункул, флегмона. Наличие золотистого стафилококка, бета-гемолитического стрептококка, кишечной палочки и других микроорганизмов при определенных условиях способствует распространению воспалительного процесса по ходу лимфатического сосуда.
Микроорганизмы, локализующиеся в ране, проникают в межтканевое пространство, затем в капилляры и более крупные лимфатические сосуды, вызывают воспаление и способствуют набуханию эндотелия, повышению проницаемости сосудистой стенки, развитию экссудации, выпадению сгустков фибрина и внутрисосудистому тромбообразованию. В результате нарушается лимфооток, возникает лимфостаз.
Прогрессирование заболевания вызывает распространение воспаления на окружающие сосуд ткани - кровеносные сосуды, суставы, мышцы, вызывая перилимфангит. В тяжелых случаях может происходить гнойное расплавление лимфатических узлов и поражение грудного лимфатического протока.
Классификация
По типу процесса:
- Серозный - простой.
- Гнойный - при инфицировании микроорганизмами.
По клиническому течению:
- Острый.
- Хронический.
По глубине поражения:
- Глубокий.
- Поверхностный.
По калибру пораженных сосудов:
- Ретикулярный - поражение множества мелких сосудов.
- Стволовой - поражение крупных лимфатических сосудов.
Симптомы
Острая форма лимфангита характеризуется синдромом интоксикации: повышением температуры до 39-40°С, ознобом, потливостью, слабостью. В очаге поражения отмечается болевой синдром, кожа вокруг пораженного места становится красной и проявляется мраморный рисунок сосудов.
При стволовой форме отмечается красная полоса по ходу пораженного сосуда. При пальпации тяж болезненный и уплотненный, напоминает шнур.
При глубоком лимфангите местных проявлений нет, но быстро нарастает отек и боль в пораженной конечности. В случае распространения процесса на окружающие ткани может развиваться абсцесс или подфасциальная флегмона, которые без своевременного лечения могут трансформироваться в сепсис.
Хроническая форма течения лимфангита характеризуется стертой клинической картиной и долгое время может не проявляться. В случае обтурации просвета лимфатического сосуда развиваются стойкие отеки и лимфостаз.
Диагностика
Диагностика основывается на характерной клинической картине и выявлении очага инфицирования. Выявление возбудителя проводится проведением бактериологического посева отделяемого из раны.
Для визуализации глубокого лимфангита используют УЗДГ и дуплексное сканирование сосудов. Структура сосуда неоднородная, могут выявляться сужения просвета, гиперэхогенный ободок вокруг сосуда и реактивные изменения в лимфатических узлах.
Оценку выраженности воспалительного процесса и локализацию устанавливают с помощью компьютерной термографии.
Лечение
Лечение лимфангита направлено на ликвидацию первичного очага воспаления путем обработки инфицированной раны, вскрытия абсцесса, флегмоны, панариция. Проводится дренирование и санация. Для улучшения прогноза лечения необходимо придать конечности возвышенное положение.
Медикаментозная терапия включает в себя антибиотикотерапию, противовоспалительные, антигистаминные препараты. Улучшает течение заболевания проведение инфузионной терапии и лазерное или ультрафиолетовое облучение крови.
Лечение хронического лимфангита включает в себя местное лечение мазевыми повязками, компрессы с диметилсульфоксидом, лечение грязями, УФО. При сохранении симптомов применяют рентгенотерапию.
Прогноз и профилактика
Первичная профилактика заболевания заключается в своевременной обработке ран и излечении гнойничковых, воспалительных заболеваний.
При своевременном и адекватном лечении прогноз положительный. Хроническое течение лимфангита может приводить к облитерации лимфатических сосудов, расстройству лимфообращения, развитию лимфостаза и слоновости.
.jpg) | Лебедь Сергей Сергеевич врач cердечно-сосудистый хирург, малоинвазивный, флеболог, ведущий специалист 1 категории МЦ "Юнона" |
Лебедь Сергей Сергеевич
приём от 3800 ₽
врач сердечно-сосудистый хирург, флеболог
для вас адрес клиники
.jpg)
Чайкин Сергей Сергеевич
приём от 3400 ₽
врач сердечно-сосудистый хирург, флеболог
для вас адрес клиники
Ракова Кристина Андреевна
приём от 3400 ₽
врач сердечно-сосудистый хирург, флеболог
для вас адрес клиники
Почему МЦ «Юнона» выбирают более 8000 пациентов в месяц
![]()
Профессионализм01![]()
Доказательность02![]()
Комфорт для пациента03![]()
Фокус на сервисе и качестве04
- Уникальная команда специалистов с опытом работы от 7 до 45 лет
- Высокий уровень ответственности за пациента
- Точная постановка диагноза с первого приема
- Комплексный подход при обследовании и лечении
- Не назначаем лишних исследований
- Заключения только на основании мировых протоколов лечений
- Высокоточное оборудование
- Постоянное повышение квалификации у лидеров медицины
- Коллаборативная модель отношений врача с пациентом
- Уютная, дружественная, не больничная атмосфера доверия и заботы
- Ведем прием по записи - без очередей и потраченного времени на ожидание
- Онлайн-запись и напоминание о приеме
- Работаем без выходных 7 дней в неделю
- Собственный отдел контроля за качеством обслуживания пациентов
- Поддержание высокого уровня удовлетворенности пациентов и положительного впечатления пребывания в клинике
- Программа лояльности в формате чат-бота в Telegram
- Онлайн-консультации в мобильном приложении Айболит
- 1. Профессионализм и авторитетностьНаши врачи – опытные профессионалы своего дела. Их стаж работы составляет от 7 до 45 лет. Мы лечим не болезнь, а пациента. Комплексный подход и большой опыт позволяют нам с разных ракурсов смотреть на состояние больных, что увеличивает точность постановки диагноза.
- 2. Разумное соотношение цены и качества услугМедицинский центр «Юнона» - многопрофильный. Мы охватываем более 20 медицинских направлений. Это свыше 2000 заболеваний. Диагностика проводится на современном оборудовании. Мы добиваемся точных результатов исследований и ставим верные диагнозы заболеваний. Наша команда нацелена на быстрое решение ваших проблем со здоровьем без назначения излишних обследований и манипуляций.
- 3. Постоянный рост и развитиеОбязательное участие в российских и международных конференциях и регулярное повышение квалификации – обязательное условие для наших сотрудников. У нас работают лучшие из лучших, что доказывает наша репутация.
- 4. Всё для вашего комфортаДо филиалов МЦ «Юнона» быстро и удобно добираться из любого района и точки города: Военвед (Октябрьский), Западный (Советский, Железнодорожный), Центр (Кировский, Ленинский), Северный (Ворошиловский), Александровка (Пролетарский), Чкаловский (Первомайский), Мясниковский. Уютный холл и приветливый персонал скрасят ваше пребывание у нас. Благодаря большому штату и новейшему оборудованию, мы быстро обслуживаем пациентов без скопления очередей. Вы всегда можете оставить свой отклик в опросном листе, чтобы мы знали, как сделать медицинский центр «Юнона» ещё лучше.
- 5. КонфиденциальностьМы отвечаем за сохранность анонимности ваших данных не на словах, а юридически. «Юнона» – единственный центр в городе с сертификатом обследования обработки персональных данных. За разглашение информации из базы данных третьим лицам мы несем юридическую ответственность.
- 6. Прозрачность лечебного процессаДо начала мероприятий с каждым пациентом оговаривается продолжительность лечения, его стоимость и предполагаемый результат.
