Юнона логотип
Лимфангит

Лимфангит

Лимфангит - это воспалительное заболевание лимфатических стволов и капилляров, возникающее вторично при наличии инфекционного очага. В процесс могут вовлекаться лимфатические сосуды различного калибра и локализации. Чаще всего поражаются конечности. Это связано с анатомическим строением кровообращения, высоким риском травмирования и обилием микробной флоры.

Развитие лимфангита осложняет течение основного заболевания и свидетельствует о прогрессировании патологического процесса.

Причины и механизм развития заболевания

Лимфангит развивается вторично на фоне гнойно-септического очага. Это может быть инфицированная рана или ссадина, фурункул, абсцесс, карбункул, флегмона. Наличие золотистого стафилококка, бета-гемолитического стрептококка, кишечной палочки и других микроорганизмов при определенных условиях способствует распространению воспалительного процесса по ходу лимфатического сосуда.

Микроорганизмы, локализующиеся в ране, проникают в межтканевое пространство, затем в капилляры и более крупные лимфатические сосуды, вызывают воспаление и способствуют набуханию эндотелия, повышению проницаемости сосудистой стенки, развитию экссудации, выпадению сгустков фибрина и внутрисосудистому тромбообразованию. В результате нарушается лимфооток, возникает лимфостаз.

Прогрессирование заболевания вызывает распространение воспаления на окружающие сосуд ткани - кровеносные сосуды, суставы, мышцы, вызывая перилимфангит. В тяжелых случаях может происходить гнойное расплавление лимфатических узлов и поражение грудного лимфатического протока.

Классификация

По типу процесса:

  • Серозный - простой.
  • Гнойный - при инфицировании микроорганизмами.

По клиническому течению:

  • Острый.
  • Хронический.

По глубине поражения:

  • Глубокий.
  • Поверхностный.

По калибру пораженных сосудов:

  • Ретикулярный - поражение множества мелких сосудов.
  • Стволовой - поражение крупных лимфатических сосудов.

 

Симптомы

Острая форма лимфангита характеризуется синдромом интоксикации: повышением температуры до 39-40°С, ознобом, потливостью, слабостью.  В очаге поражения отмечается болевой синдром, кожа вокруг пораженного места становится красной и проявляется мраморный рисунок сосудов.

При стволовой форме отмечается красная полоса по ходу пораженного сосуда. При пальпации тяж болезненный и уплотненный, напоминает шнур.

При глубоком лимфангите местных проявлений нет, но быстро нарастает отек и боль в пораженной конечности. В случае распространения процесса на окружающие ткани может развиваться абсцесс или подфасциальная флегмона, которые без своевременного лечения могут трансформироваться в сепсис.

Хроническая форма течения лимфангита характеризуется стертой клинической картиной и долгое время может не проявляться. В случае обтурации просвета лимфатического сосуда развиваются стойкие отеки и лимфостаз.

Диагностика

Диагностика основывается на характерной клинической картине и выявлении очага инфицирования.  Выявление возбудителя проводится проведением бактериологического посева отделяемого из раны.

Для визуализации глубокого лимфангита используют УЗДГ и дуплексное сканирование сосудов. Структура сосуда неоднородная, могут выявляться сужения просвета, гиперэхогенный ободок вокруг сосуда и реактивные изменения в лимфатических узлах.

Оценку выраженности воспалительного процесса и локализацию устанавливают с помощью компьютерной термографии.

Лечение

Лечение лимфангита направлено на ликвидацию первичного очага воспаления путем обработки инфицированной раны, вскрытия абсцесса, флегмоны, панариция. Проводится дренирование и санация. Для улучшения прогноза лечения необходимо придать конечности возвышенное положение.

Медикаментозная терапия включает в себя антибиотикотерапию, противовоспалительные, антигистаминные препараты. Улучшает течение заболевания проведение инфузионной терапии и лазерное или ультрафиолетовое облучение крови.

Лечение хронического лимфангита включает в себя местное лечение мазевыми повязками, компрессы с диметилсульфоксидом, лечение грязями, УФО. При сохранении симптомов применяют рентгенотерапию.

Прогноз и профилактика

Первичная профилактика заболевания заключается в своевременной обработке ран и излечении гнойничковых, воспалительных заболеваний.

При своевременном и адекватном лечении прогноз положительный. Хроническое течение лимфангита может приводить к облитерации лимфатических сосудов, расстройству лимфообращения, развитию лимфостаза и слоновости.

Почему МЦ ”Юнона” выбирают более 8000 пациентов в месяц

  • Профессионализм
    • Уникальная команда специалистов с опытом работы от 7 до 45 лет
    • Высокий уровень ответственности за пациента
    • Точная постановка диагноза с первого приема
    • Комплексный подход при обследовании и лечении
  • Доказательность
    • Не назначаем лишних исследований
    • Заключения только на основании мировых протоколов лечений
    • Высокоточное оборудование
    • Постоянное повышение квалификации у лидеров медицины
  • Комфорт для пациента
    • Коллаборативная модель отношений врача с пациентом
    • Уютная, дружественная, не больничная атмосфера доверия и заботы
    • Ведем прием по записи - без очередей и потраченного времени на ожидание приема
    • Онлайн запись и напоминание о приеме
    • Работаем без выходных 7 дней в неделю
  • Фокус на сервисе и качестве
    • Собственный отдел контроля за качеством обслуживания пациентов
    • Поддержание высокого уровня удовлетворенности пациентов и положительного впечатления пребывания в клинике
    • Программа лояльности в формате чат-бота в Telegram
    • Онлайн консультации в мобильном приложении Айболит
  • 1. Профессионализм и авторитетность
    Наши врачи – опытные профессионалы своего дела. Их стаж работы составляет от 7 до 45 лет. Мы лечим не болезнь, а пациента. Комплексный подход и большой опыт позволяют нам с разных ракурсов смотреть на состояние больных, что увеличивает точность постановки диагноза.
  • 2. Разумное соотношение цены и качества услуг
    Медицинский центр «Юнона» - многопрофильный. Мы охватываем более 20 медицинских направлений. Это свыше 2000 заболеваний. Диагностика проводится на современном оборудовании. Мы добиваемся точных результатов исследований и ставим верные диагнозы заболеваний. Наша команда нацелена на быстрое решение ваших проблем со здоровьем без назначения излишних обследований и манипуляций.
  • 3. Постоянный рост и развитие
    Обязательное участие в российских и международных конференциях и регулярное повышение квалификации – обязательное условие для наших сотрудников. У нас работают лучшие из лучших, что доказывает наша репутация.
  • 4. Всё для вашего комфорта
    До филиалов МЦ «Юнона» быстро и удобно добираться из любого района и точки города: Военвед (Октябрьский), Западный (Советский, Железнодорожный), Центр (Кировский, Ленинский), Северный (Ворошиловский), Александровка (Пролетарский), Чкаловский (Первомайский), Мясниковский. Уютный холл и приветливый персонал скрасят ваше пребывание у нас. Благодаря большому штату и новейшему оборудованию, мы быстро обслуживаем пациентов без скопления очередей. Вы всегда можете оставить свой отклик в опросном листе, чтобы мы знали, как сделать медицинский центр «Юнона» ещё лучше.
  • 5. Конфиденциальность
    Мы отвечаем за сохранность анонимности ваших данных не на словах, а юридически. «Юнона» – единственный центр в городе с сертификатом обследования обработки персональных данных. За разглашение информации из базы данных третьим лицам мы несем юридическую ответственность.
  • 6. Прозрачность лечебного процесса
    До начала мероприятий с каждым пациентом оговаривается продолжительность лечения, его стоимость и предполагаемый результат.