Тромбофлебит - воспалительный процесс, затрагивающий венозные стенки, происходящий на фоне формирования тромба.
Теоретически вены любой локализации могут быть поражены тромбофлебитом, но в подавляющем большинстве случаев страдают именно вены нижних конечностей, причем 90% приходится на поверхностные вены.
Совокупность факторов влияет на развитие заболевания: дефект венозной стенки любого генеза, застой крови, изменение реологических свойств крови.
К заболеваниям и состояниям организма, способным привести к тромбообразованию и воспалению, относятся:
Острый тромбофлебит характеризуется жгучей болезненностью, покраснением кожи в виде полосы, уплотнением тканей по ходу пораженной вены. Неприятные ощущения усиливаются во время движения. Температура повышается местно - кожные покровы в проекции затронутого сосуда горячие на ощупь, иногда системно - до 37-38 градусов во всем теле.
Благоприятным исходом острого тромбоза в поверхностной вене является полная ее облитерация, не приведшая к значимым гемодинамическим нарушением, либо “рассасывание” - полное исчезновение - тромба. Неблагоприятной представляется следующая ситуация: когда тромбоз поверхностных вен переходит в глубокую венозную систему.
Между поверхностными и глубокими венами существует сообщение, обеспечивающееся перфорантными венами. При варикозной болезни нижних конечностей клапанный аппарат коммуникативных вен не выполянет свою работу.
Клиническая картина тромбофлебита глубоких вен обуславливается местонахождением кровяного сгустка. Иногда флеботромбоз протекает бессимптомно, однако само нахождение тромботических масс в глубоком сосудистом русле несет за собой серьезную угрозу жизни. Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) - закупорка легочной артерии и/или ее ветвей оторвавшимися тромбами из, например, нижних конечностей - серьезное осложнение, приводящее к развитию дыхательной и сердечной недостаточности, к смерти. ТЭЛА стоит на третьем месте в структуре причин сердечно-сосудистой смертности, чаще встречаются только инсульты и инфаркты.
Острый тромбофлебит как поверхностных, так и глубоких вен, способен хронизироваться. Это происходит в более чем половине случаев заболевания.
Хроническая венозная недостаточность сильно влияет на качество жизни пациентов, приводя к отекам, ощущению тяжести, пигментации, ночным судорогам в ногах.
Наиболее важной частью диагностики тромбофлебитов являются инструментальные исследования, позволяющие визуализировать пораженную вену, тромб, окружающие их ткани, а также оценить состоятельность сосудистой стенки, степень сужения просвета сосуда. К таким методам относятся ультразвуковое ангиосканирование, ультразвуковая доплерография, реовазография.
Тромботическое первичное воспаление подкожных вен голеней и стоп возможно компенсировать местными средствами: гепариновыми мазями, ударно-волновой физиотерапией, наложением эластичных бинтов, в сочетании с назначением нестероидных противовоспалительных препаратов.
При локализации процесса в области большой и малой подкожных вен возрастает риск перехода тромбофлебита в глубокие вены.
Вид лечения острого тромбофлебита подбирается индивидуально в зависимости от локализации тромба (приток или ствол), расстояния от устья подкожных вен (основных мест, где они впадают в глубокие вены) и длины тромба.
Оно может быть как консервативным (в одном случае НПВС мази местно, в другом лечебные или профилактические дозы антикоагулянтов) так и оперативным. Госпитализация таким пациентам не требуется. Грамотно подобранное лечение позволяет вылечить тромбофлебит любой сложности амбулаторное.
Лебедь Сергей Сергеевич врач cердечно-сосудистый хирург, малоинвазивный, флеболог, ведущий специалист 1 категории МЦ "Юнона" |
приём от 2900 ₽
врач сердечно-сосудистый хирург, флеболог
приём от 2500 ₽
врач сердечно-сосудистый хирург, флеболог
Профессионализм
|
Доказательность
|
Комфорт для пациента
|
Фокус на сервисе и качестве
|
Подробнее о враче Отзывы |
Режим работы
пн - пт: с 8.00 до 20.00
сб: с 8.00 до 20:00
вс: с 9:00 до 18:00
© 2004 — 2021 «Юнона»
Копирование, тиражирование, а равно иное использование материалов, размещенных на junoclinic.ru возможно только с письменного разрешения Правообладателя.
Обращаем Ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях информационные материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 Гражданского кодекса РФ.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА