Сеть многопрофильных клиник доказательной медицины

Адреса клиник
г. Ростов-на-Дону, ул. Советская, д. 51/2 г. Ростов-на-Дону, пр-кт Космонавтов, д. 37 г. Ростов-на-Дону, ул. 3-я Линия, д.3 г. Ростов-на-Дону, ул. Еременко д. 25 Посмотреть на карте
пн - пт: с 8.00 до 20.00
сб: с 8.00 до 20:00
вс: с 9:00 до 18:00
  • Мы вконтакте
  • Мы на ютубе
  • Мы в одноклассниках
  • Мы в телеграм
  • Мы в макс
МЦ Юнона
Лечение бесплодия

Лечение бесплодия

Не получается забеременеть? Разберёмся в причинах
Записаться к гинекологу

Бесплодие — это не редкость. По данным ВОЗ, каждая шестая пара в мире сталкивается с трудностями при зачатии. В России этот показатель сопоставим: около 15-18% пар не могут зачать ребёнка естественным путём в течение года. В большинстве случаев проблему можно решить.

В клинике «Юнона» мы помогаем выявить причины бесплодия и подобрать эффективное лечение. Мы работаем комплексно и только по протоколам доказательной медицины

Когда стоит обратиться к врачу:

  • Беременность не наступает в течение 12 месяцев при регулярной половой жизни без контрацепции
  • Нарушения менструального цикла (нерегулярные, слишком короткие или длинные циклы)
  • Выкидыши или замершие беременности в анамнезе
  • Хронические гинекологические заболевания (эндометриоз, миома, кисты яичников)
  • Если возраст женщины, планирующей беременность, старше 35, то обращаться к врачу можно уже через 6 месяцев безуспешных попыток
  • Перенесённые операции на органах малого таза или воспалительные заболевания

Преимущества диагностики и лечения бесплодия в клинике «Юнона»:

  • Опытные гинекологи и репродуктологи
  • Комплексная диагностика за короткий срок
  • Современное оборудование (УЗИ экспертного класса, эндоскопия)
  • Индивидуальный план лечения под вашу ситуацию
  • Сопровождение на всех этапах лечения: от диагностики до наступления беременности

Что считается бесплодием

Бесплодие — это состояние, при котором беременность не наступает в течение 12 месяцев регулярной половой жизни без использования контрацепции. Для женщин старше 35 лет этот срок сокращается до 6 месяцев, потому что возраст напрямую влияет на овариальный резерв и качество яйцеклеток

Бесплодие бывает:

  • Первичное — беременность не наступала никогда
  • Вторичное — беременность была хотя бы один раз (в том числе замершая, закончившаяся родами или абортом), а затем перестала наступать
  • Причины могут быть разными:
  • гормональные нарушения
  • воспалительные заболевания
  • эндометриоз
  • миома матки
  • нарушения овуляции
  • патологии маточных труб
  • полипы матки
  • полипы цервикального канала
  • полипы эндометрия

Иногда бесплодие связано сразу с несколькими факторами, поэтому важно проводить комплексное обследование.

Возможные причины бесплодия

Самые частые причины бесплодия, которые выявляются при обследовании:

Гормональные нарушения

Нарушения овуляции — это одна из ведущих причин женского бесплодия (до 30-40% случаев). Без овуляции яйцеклетка не созревает и не выходит из яичника, вследствие чего зачатие невозможно.

К гормональным причинам относятся:

  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
  • Недостаточность лютеиновой фазы
  • Гиперпролактинемия (повышение пролактина)
  • Синдром преждевременного истощения яичников
  • Заболевания щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз)

Эндометриоз

Эндометриоз диагностируется у 30-50% женщин с бесплодием. Очаги эндометриоза вызывают хроническое воспаление, образование спаек и нарушают работу яичников и маточных труб.

[Подробнее об эндометриозе]

Миома матки

Расположение миоматозных узлов имеет значение. Субмукозные (растущие в полость матки) узлы мешают имплантации эмбриона. Крупные узлы могут деформировать полость матки или перекрывать устья маточных труб.

[Подробнее об миомах матки]

Полипы эндометрия

Даже небольшие полипы могут нарушать имплантацию эмбриона, работая как «механическое препятствие». Кроме того, полип — это хронический очаг воспаления, что делает среду в матке неблагоприятной для зародыша.

Полипы шейки матки

Полипы шейки матки — это очаговые разрастания слизистой оболочки цервикального канала (канала шейки матки), имеющие ножку или широкое основание и выступающие в просвет канала или во влагалище.

Это одни из самых частых доброкачественных образований в гинекологии. Полипы могут быть одиночными или множественными, их размер варьирует от нескольких миллиметров до 3-4 см и более.

Полипы цервикального канала

Полипы шейки матки могут влиять на течение беременности:

Механически препятствуют прохождению сперматозоидов (редко)

Могут быть причиной контактных кровотечений во время беременности (особенно во втором триместре)

Создают дополнительный риск восходящей инфекции

При планировании беременности полип рекомендуется удалить до зачатия. 

Непроходимость маточных труб

Причиной непроходимости могут быть перенесённые воспалительные заболевания (особенно хламидиоз, гонорея), операции на органах малого таза, эндометриоз, которые вызывают спаечный процесс

Воспалительные заболевания органов малого таза

Хронические инфекции (микоплазмоз, уреаплазмоз, гарднереллез, хламидиоз) вызывают вялотекущее воспаление, которое со временем приводит к формированию спаек и нарушению функции труб и яичников.

Нарушения овуляции

Даже при регулярном цикле овуляция может отсутствовать (ановуляторные циклы). Причина — гормональный дисбаланс на любом уровне: гипоталамус, гипофиз, яичники.

Возраст

После 35 лет количество и качество яйцеклеток снижается. Риск хромосомных аномалий увеличивается, вероятность наступления беременности в каждом цикле падает.

В некоторых случаях отсутствие беременности — это сочетание нескольких факторов и задача врача — выявить конкретный фактор (или комбинацию факторов), который мешает наступлению беременности именно в вашем случае.

Диагностика бесплодия

Комплексное обследование — это основа успешного лечения. В клинике «Юнона» мы проводим диагностику по современным протоколам, что позволяет выявить причину бесплодия в кратчайшие сроки.

Этапы диагностики:

  1. Консультация гинеколога или репродуктолога

Врач собирает подробный анамнез: длительность бесплодия, особенности менструального цикла, перенесённые заболевания и операции, принимаемые препараты, результаты предыдущих обследований.

  1. Гинекологический осмотр

Осмотр в зеркалах, бимануальное исследование, оценка состояния шейки матки, взятие мазков на флору и цитологию.

  1. УЗИ органов малого таза

Проводится на аппарате экспертного класса, где оцениваются следующие показатели:

  • Размеры и структура матки
  • Толщина и структура эндометрия
  • Состояние яичников (фолликулярный запас, наличие кист)
  • Состояние маточных труб (косвенные признаки)
  1. Гормональные анализы

Назначаются в определённые дни цикла:

  • ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон
  • Пролактин, тестостерон, ДГЭА-С
  • ТТГ, свободный Т4 (функция щитовидной железы)
  • АМГ (антимюллеров гормон) — маркер овариального резерва
  1. Анализы на инфекции, передающиеся половым путем

ПЦР-диагностика: хламидии, гонококки, трихомонады, микоплазмы, вирус папилломы человека, вирус простого герпеса.

  1. Оценка овуляции
  • Фолликулометрия (УЗИ в динамике цикла)
  • Определение уровня прогестерона на 21-23 день цикла
  • Тесты на овуляцию (по показаниям)
  1. Дополнительные методы
  • Эхогистеросальпингография — оценка проходимости маточных труб по УЗИ
  • Гистероскопия — осмотр полости матки изнутри, выявление полипов, синехий, миом
  • Лапароскопия — диагностика эндометриоза и спаечного процесса (по показаниям)

Обследование партнёра (спермограмма)

Бесплодие может быть связано с мужским фактором в 30-40% случаев. Спермограмма позволяет оценить концентрацию, подвижность и морфологию сперматозоидов.

После полной диагностики врач определяет причину бесплодия и составляет индивидуальный план лечения.

Как лечится бесплодие

Тактика лечения напрямую зависит от выявленной причины. В одних случаях достаточно медикаментозной терапии, в других требуется хирургическое вмешательство, в третьих — вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ)

Медикаментозная терапия

Используется для коррекции гормонального фона и восстановления овуляции.

  • Стимуляция овуляции 
  • Коррекция гормональных нарушений при СПКЯ, гиперпролактинемии, заболеваниях щитовидной железы
  • Поддержка лютеиновой фазы 

Лечение гинекологических заболеваний

Если причиной бесплодия стали конкретные заболевания, то начинают с их лечения:

  • Эндометриоз — гормональная терапия или хирургическое иссечение очагов
  • Миома матки — удаление узлов (миомэктомия), особенно субмукозных
  • Полипы эндометрия — гистероскопическое удаление
  • Воспалительные процессы — антибактериальная и противовоспалительная терапия

Хирургическое лечение

Малоинвазивные операции позволяют устранить анатомические причины бесплодия с минимальной травматизацией тканей и сохранением репродуктивной функции.

Малоинвазивная хирургия

Современные операции в гинекологии

В медицинском центре «Юнона» используются современные методы эндоскопической гинекологии. Это позволяет проводить операции максимально щадящим способом, без больших разрезов и длительной госпитализации.

Используемые методы:

  • Лапароскопия — доступ через проколы брюшной стенки. Применяется для удаления кист яичников, иссечения очагов эндометриоза, рассечения спаек, удаления миоматозных узлов.
  • Гистероскопия — доступ через влагалище и шейку матки. Применяется для удаления полипов эндометрия, миомы, рассечения внутриматочных спаек.
  • Эндоскопические операции — комбинация методов для лечения сочетанной патологии.

Преимущества малоинвазивных операций:

  • минимальная травматизация тканей
  • быстрое восстановление
  • сохранение репродуктивной функции

Записаться на прием к акушеру-гинекологу

Перхадова Елизавета Сергеевна

Перхадова Елизавета Сергеевна

приём от 3400 ₽

врач акушер-гинеколог

Консультирую онлайн
записаться на прием
Шарова Наталья Юрьевна

Шарова Наталья Юрьевна

приём от 3400 ₽

врач акушер-гинеколог, детский гинеколог

записаться на прием
Колесник Ирина Андреевна

Колесник Ирина Андреевна

приём от 3400 ₽

врач акушер-гинеколог

записаться на прием

Почему МЦ «Юнона» выбирают более 8000 пациентов в месяц

  • Профессионализм
    01
  • Доказательность
    02
  • Комфорт для пациента
    03
  • Фокус на сервисе и качестве
    04
    • Уникальная команда специалистов с опытом работы от 7 до 45 лет
    • Высокий уровень ответственности за пациента
    • Точная постановка диагноза с первого приема
    • Комплексный подход при обследовании и лечении
    • Не назначаем лишних исследований
    • Заключения только на основании мировых протоколов лечений
    • Высокоточное оборудование
    • Постоянное повышение квалификации у лидеров медицины
    • Коллаборативная модель отношений врача с пациентом
    • Уютная, дружественная, не больничная атмосфера доверия и заботы
    • Ведем прием по записи - без очередей и потраченного времени на ожидание
    • Онлайн-запись и напоминание о приеме
    • Работаем без выходных 7 дней в неделю
    • Собственный отдел контроля за качеством обслуживания пациентов
    • Поддержание высокого уровня удовлетворенности пациентов и положительного впечатления пребывания в клинике
    • Программа лояльности в формате чат-бота в Telegram
    • Онлайн-консультации в мобильном приложении

Поделиться