Адреса клиник
Псевдоподагра
Записаться к ревматологуПсевдоподагра — это воспалительное заболевание суставов, при котором в хряще и других внутрисуставных структурах откладываются кристаллы пирофосфата кальция.
По клинической картине может напоминать подагру, однако имеет совершенно иной механизм развития, что принципиально важно для диагностики и тактики лечения.
Симптомы БКФП
1. Острый ПФК-артрит («псевдоподагра»)
- Резкая боль, отек, покраснение одного или нескольких суставов (колени, запястья).
- Лихорадка, лейкоцитоз, повышение СОЭ/СРБ → требует дифдиагностики с септическим артритом!
- Приступ длится до нескольких недель.
2. Хронический воспалительный артрит
- Напоминает ревматоидный артрит (но менее симметричен, чаще поражены суставы кистей).
3. Остеоартрит кристаллами ПФК
- Более тяжелое течение остеоартрита (высокие болевые индексы), нестандартная для остеоартрита локализация (плечи, голеностопы).
Почему развивается псевдоподагра
Основная причина — отложение кристаллов пирофосфата кальция в хрящевой ткани. Кристаллы действуют как инородное тело, периодически вызывая бурное воспаление.
Факторы риска:
- возраст старше 60 лет (хрящ меняет свои свойства)
- травмы суставов (запускают перестройку ткани)
- остеоартроз (повреждённый хрящ легче кальцинируется)
- нарушения обмена кальция (включая приём кальция без контроля)
- заболевания паращитовидных желёз (гиперпаратиреоз)
- длительный прием ингибиторов протонной помпы (ИПП) → гипомагниемия
- петлевые диуретики (фуросемид)
Нередко хондрокальциноз выявляют случайно на рентгенографии.
Диагностика
Диагноз основывается на:
- клинической картине (внезапный артрит у пожилого)
- рентгенологических признаках хондрокальциноза — линейные или точечные вкрапления кальция в хряще
- УЗИ суставов (хорошо видит даже мелкие кристаллы)
- анализе суставной жидкости (по показаниям) — золотой стандарт: кристаллы пирофосфата кальция видны под микроскопом
Важно отличать псевдоподагру от:
- подагры (другие кристаллы — ураты)
- септического артрита (инфекция, требует антибиотиков)
- реактивного артрита (триггер — инфекция мочеполового тракта или кишечника)
При постановке диагноза применяются критерии классификации ACR/EULAR для заболевания CPPD.
Лечение псевдоподагры
Цели терапии:
- купирование воспаления здесь и сейчас
- контроль боли
- профилактика повторных эпизодов
Используются:
- НПВС (первая линия, если нет язвы желудка и проблем с почками)
- колхицин (особенно эффективен в первые 24 часа)
- глюкокортикостероиды (по показаниям — внутрь или внутрисуставная инъекция)
Важно: специфической терапии, растворяющей уже отложившиеся кристаллы пирофосфата кальция, на сегодняшний день не существует. Лечится воспаление, а не «соли».
Сложные клинические случаи
Мы принимаем пациентов:
- с повторяющимися приступами воспаления
- при сочетании псевдоподагры и остеоартроза
- при неясной картине артрита
- при подозрении на инфекционный процесс
Клинический пример
Пациентка 68 лет, страдающая ожирением и несколькими хроническими заболеваниями, обратилась с остро развившейся болью и отёком одного коленного сустава.
Первично подозревалась травма с повреждением внутрисуставных структур или подагра.
Уровень мочевой кислоты в норме. Рентгенография выявила признаки хондрокальциноза в виде кальцификации менисков.
Диагностирована болезнь накопления кристаллов пирофасфата кальция, псевдоподагрический вариант течения.
Назначена противовоспалительная терапия и пересмотр принимаемых лекарственных препаратов для снижения рисков накопления кристаллов ПФК.
Комментарий врача:
«Не каждый острый артрит связан с подагрой или травмой. При внезапном интенсивном воспалении в суставе, помимо прочего, следует исключать болезнь накопления кристаллов пирофосфата кальция и, что ещё важнее, септический артрит».
Врачи клиники «Юнона»
Матвеева Ольга Николаевна
приём от 4800 ₽
врач ревматолог. Высшая квалификационная категория
для вас адрес клиники
Тянтова Ирина Николаевна
Прием от 3800 ₽
врач терапевт, ревматолог
для вас адрес клиники
- Подключайтесь сейчас по ссылке в наш MAX-бот
- Активируйте свой статус у администратора на стойке ресепшн
- Копите бонусы и оплачивайте ими до 25% от стоимости услуги
- Копите баллы и оплачивайте ими до 25% от стоимости услуг Центра
- Подтверждайте, переносите и отменяйте свою запись на прием
- Получайте результаты анализов
- Зарабатывайте баллы за отзывы и рекомендации клиники друзьям
- Задайте вопросы администраторам
- Участвуете в опросах по улучшению сервиса в Центре
Почему МЦ «Юнона» выбирают более 8000 пациентов в месяц
![]()
Профессионализм01![]()
Доказательность02![]()
Комфорт для пациента03![]()
Фокус на сервисе и качестве04
- Уникальная команда специалистов с опытом работы от 7 до 45 лет
- Высокий уровень ответственности за пациента
- Точная постановка диагноза с первого приема
- Комплексный подход при обследовании и лечении
- Не назначаем лишних исследований
- Заключения только на основании мировых протоколов лечений
- Высокоточное оборудование
- Постоянное повышение квалификации у лидеров медицины
- Коллаборативная модель отношений врача с пациентом
- Уютная, дружественная, не больничная атмосфера доверия и заботы
- Ведем прием по записи - без очередей и потраченного времени на ожидание
- Онлайн-запись и напоминание о приеме
- Работаем без выходных 7 дней в неделю
- Собственный отдел контроля за качеством обслуживания пациентов
- Поддержание высокого уровня удовлетворенности пациентов и положительного впечатления пребывания в клинике
- Программа лояльности в формате чат-бота в Telegram
- Онлайн-консультации в мобильном приложении Айболит
- 1. Профессионализм и авторитетностьНаши врачи – опытные профессионалы своего дела. Их стаж работы составляет от 7 до 45 лет. Мы лечим не болезнь, а пациента. Комплексный подход и большой опыт позволяют нам с разных ракурсов смотреть на состояние больных, что увеличивает точность постановки диагноза.
- 2. Разумное соотношение цены и качества услугМедицинский центр «Юнона» - многопрофильный. Мы охватываем более 20 медицинских направлений. Это свыше 2000 заболеваний. Диагностика проводится на современном оборудовании. Мы добиваемся точных результатов исследований и ставим верные диагнозы заболеваний. Наша команда нацелена на быстрое решение ваших проблем со здоровьем без назначения излишних обследований и манипуляций.
- 3. Постоянный рост и развитиеОбязательное участие в российских и международных конференциях и регулярное повышение квалификации – обязательное условие для наших сотрудников. У нас работают лучшие из лучших, что доказывает наша репутация.
- 4. Всё для вашего комфортаДо филиалов МЦ «Юнона» быстро и удобно добираться из любого района и точки города: Военвед (Октябрьский), Западный (Советский, Железнодорожный), Центр (Кировский, Ленинский), Северный (Ворошиловский), Александровка (Пролетарский), Чкаловский (Первомайский), Мясниковский. Уютный холл и приветливый персонал скрасят ваше пребывание у нас. Благодаря большому штату и новейшему оборудованию, мы быстро обслуживаем пациентов без скопления очередей. Вы всегда можете оставить свой отклик в опросном листе, чтобы мы знали, как сделать медицинский центр «Юнона» ещё лучше.
- 5. КонфиденциальностьМы отвечаем за сохранность анонимности ваших данных не на словах, а юридически. «Юнона» – единственный центр в городе с сертификатом обследования обработки персональных данных. За разглашение информации из базы данных третьим лицам мы несем юридическую ответственность.
- 6. Прозрачность лечебного процессаДо начала мероприятий с каждым пациентом оговаривается продолжительность лечения, его стоимость и предполагаемый результат.
