Юнона логотип

УЗИ сердца плода

Ультразвуковое исследование (УЗИ) сердца или эхокардиография (ЭХО-КГ) плода – важная часть исследования во время беременности.

Развитие сердца – сложный, интересный процесс. Зачаток сердечной мышцы закладывается на 4-й неделе беременности и представляет собой полую трубку. Примерно на 5-й неделе возникают первые пульсирующие сокращения, а к 8-9 неделям сердце становится четырехкамерным – 2 предсердия, 2 желудочка, то есть как у взрослого человека.

Для оценки сердечной деятельности используется ЭХО-КГ, аускультация, то есть выслушивание сердцебиения, и кардиотокография (КТГ).

Начиная с 5-7 недель и всю беременности, а также родов врачи тщательно следят за сокращениями сердца плода. Характер, частота сердцебиения отражают его общее состояние.

Частота сердечных сокращений (ЧСС) – важный показатель жизнеспособности плода. Норма ЧСС зависит от срока беременности:

  1. 110-130 ударов в минуту в 6-8 недель;
  2. 170-190 ударов в минуту в 9-10 недель;
  3. 140-160 ударов в минуту с 11 недели до родов.

ЭХО-КГ плода – наиболее углубленный способ диагностики его сердца. Во время исследования врач оценивает положение органа в грудной клетке, измеряет его размеры, а также размеры камер, сосудов, оценивает кровоток.

По приказу Министерства Здравоохранения Российской Федерации №1130н от 2020 года, будущим матерям рекомендуется пройти две процедуры УЗ скрининга – при сроке беременности 11-14 недель и 19-21 неделя.

УЗ скринингом (от лат. «скрининг» – просеивание) называется медицинское обследование плода, направленное на выявление отклонений в его развитии, включая выявление хромосомных аномалий, пороков развития.

Скрининговое исследование не устанавливает, но не исключает окончательно диагноз хромосомных патологий – скрининги с помощью специальных ультразвуковых признаков, биохимических результатов определяют пациентов с высоким риском развития пороков, которым необходимо пройти дополнительное обследование.

УЗИ сердца является плановой составляющей скрининга. Наиболее точный результат получается при сроке 18-24 недель, так как на ранних сроках заметны не все особенности и структуры сердечной мышцы, а на более поздних - исследование ограничивает костный скелет плода и заметно увеличившийся живот беременной. В базисную процедуру оценки входит исследование 4-х камер и проекцию через три сосуда и трахею. Детальное УЗИ назначается в тех случаях, когда плановое исследование, в виде УЗ скрининга, показало патологию и требует целенаправленной оценки сердечной мышцы, сосудов.

Показания к углубленному исследованию:

  1. При наличии у беременной, ее супруга, их детей врожденного порока сердца (ВПС);
  2. Действие неблагоприятных факторов во время беременности (длительный и тяжелый токсикоз, сопровождающийся физическим истощением, проживание в экологически неблагополучных условиях, прием алкоголя, наркотических средств и пр.);
  3. Заболевания, требующих лечения беременной антибактериальными, противовирусными, противовоспалительными, противосудорожными и другими группами препаратов (ВИЧ, краснуха, герпес, токсоплазмоз и др.);
  4. Заболевания матери такие, как сахарный диабет, системная красная волчанка и другие;
  5. При обнаружении отклонений при рутинном УЗ исследовании.

Подготовка

Подготовка перед процедурой не требуется. На малых сроках для лучшей визуализации используют «вагинальный» датчик. Исследование на более поздних сроках проводится с помощью «наружного» датчика, то есть через живот. Беременной наносят гель на живот, осматривают сердце плода, измеряют частоту сердечных сокращений.

Если при обследовании у плода выявляется аномалия развития, родителям сообщают о тяжести патологических изменений, возможностях лечения и о том, насколько будет ребенок жизнеспособен. Женщина может принять решение о прерывании или сохранении беременности.

Преимущества

  1. Нет противопоказаний;
  2. Безболезненность;
  3. Информативность;
  4. Нет лучевой нагрузки;
  5. Не требует специальной подготовки;
  6. Доступность;
  7. Быстрая готовность заключения;
  8. Длительность процедуры до 30-40 минут.

Почему важно провести УЗИ сердца еще во время беременности?

Своевременно выполненная ЭХО-КГ плода позволяет выявить врожденные пороки развития, в том числе сердца. Врожденный порок сердца  – аномалия развития, при которой определенные структуры сердечной мышцы не сформировались, либо имеют неправильное расположение. Ребенок с патологией должен родиться в специально оборудованном учреждении, где у него будет возможность получить помощь реаниматолога, сердечно-сосудистого хирурга и акушера-гинеколога.

В медицинском центре «Юнона» используется оборудование экспертного класса с возможностью допплерографии,  цветного допплеровского картирования. Знания специалистов и аппаратура высокого класса позволяет получить детальную, точную информацию о состоянии сердечно-сосудистой системы ребенка.

ВПС – не конец и не приговор. Большинство являются операбельными, а значит, у малыша есть все шансы на здоровую жизнь. Важно лишь не упустить момент и вовремя узнать о проблеме.