Сеть многопрофильных клиник доказательной медицины
Адреса клиник
как мифы о «неокрепшей кости» отложили операцию и чем закончилась замена тазобедренного сустава у пациента

Пациент обратился на приём с болью в левом тазобедренном суставе, которая беспокоила его больше 3 лет. Боль носила постоянный, ноющий характер, усиливалась при нагрузке и в ночное время. Отмечал иррадиацию в паховую область и по передней поверхности бедра. Движения в суставе были резко ограничены: затруднено отведение и внутренняя ротация, не мог полноценно надеть обувь без посторонней помощи.
Из анамнеза: около 3 лет назад пациент заметил, что при ходьбе появилась выраженная хромота, спустя время обратил внимание, что левая нога стала казаться короче правой.
Со временем, вследствие перекоса таза отмечает появление сильных болей в поясничной области в движении и покое
В больнице, куда пациента направили, неоднократно проводили PRP терапию, курсы физиотерапии и медикаментозное лечение — без эффекта. При обсуждении оперативного лечения врачи рекомендовали повременить, объясняя это тем, что «кость ещё не окрепла» и нужно продолжать консервативную терапию, настаивали на продолжении PRP- терапии.
На момент обращения в центр «ЮНОНА» пациент передвигался с болью, испытывал трудности при подъёме по лестнице, ночные боли нарушали сон.
После комплексного обследования — рентгенография, МРТ — был установлен диагноз:
Левосторонний коксартроз III степени. Асептический некроз головки бедренной кости.
Результаты визуализации показали тяжёлую картину:

В июне 2026 пациенту было выполнено тотальное эндопротезирование левого тазобедренного сустава. Операция проводилась планово, под спинальной анестезией. Оперировал Бойко Александр Сергеевич
До операции:
Боль в левом тазобедренном суставе, хромота, укорочение ноги, невозможность спать из-за боли, ограниченная подвижность. На снимке — разрушенная головка бедра, отсутствие суставной щели, подвывих.
После операции:
Боль ушла, хромота минимальна, длина ног восстановлена. Пациент ходит без костылей, вернулся к обычной жизни. На снимке — эндопротез установлен стабильно и правильно.
![]() | ![]() |
Пациент был активизирован на вторые сутки
Динамика восстановления:
«Я терпел 3 года. Ходил в свою больницы, колол PRP — не помогало. Боль была такой, что я не мог спать — просыпался от любого движения. Утром, чтобы встать с постели, нужно было минут 15 расхаживаться.
Примерно год назад заметил, что начал хромать. Сначала не придавал значения, думал, пройдёт. Но потом я пришёл в ателье за брюками, надел их дома и увидел — левая штанина длиннее правой. Вернулся, говорю мастеру: "Вы ошиблись". А он говорит: "Я подшивал ровно.". Вот тогда я понял, что левая нога стала короче правой. Мне стало не по себе, но я всё ещё надеялся, что это временно.
Медработники в нашей больнице говорили: "Рано тебе ещё делать операцию, кость не окрепла, потерпи". Я терпел. Но становилось только хуже — нога короче, хромота сильнее, боль чаще. Я перестал без надобности выходить из дому, боялся упасть.
Мне очень рекомендовали Бойко Александра Сергеевича, который работает в МЦ «ЮНОНА» г. Ростова-на-Дону, после чего я дистанционно записался на консультацию, прислал снимки. Александр Сергеевич посмотрел снимки и сказал: "Третья стадия, некроз головки. Хряща нет, головка разрушается. Абсолютные показания к замене сустава". Я спросил про "кость не окрепла". Он ответил: «При необходимости будут использованы компоненты цементной фиксации».
Меня прооперировали. Через 2 дня я встал и сделал первые шаги — без той боли, которая мучила меня больше 3 лет. Сейчас хожу с костылями, ноги стали одной длины. Жалею только о том, что не сделал операцию раньше. Рекомендую всем этого высокопрофессионального специалиста в своём деле - Бойко Александра Сергеевича.»
Бойко Александр Сергеевич,
врач-травматолог-ортопед, специалист по эндопротезированию суставов
«Типичный случай позднего обращения. Пациент больше 3 лет терпел боль, лечился консервативно, но это не меняло течение заболевания. При коксартрозе 3 стадии и асептическом некрозе головки бедра консервативная терапия неэффективна. Сустав разрушен, головка деформирована и смещена, что привело к укорочению конечности.
В районных поликлиниках, к сожалению, до сих пор встречается мнение, что нужно "беречь сустав" и "подождать". Но в таком состоянии ждать нечего — сустав не восстановится, а деформация и укорочение будут только прогрессировать. Операция не требует "созревания кости" — это миф.
Во время операции мы удалили разрушенную головку, установили эндопротез и восстановили длину конечности. Результат закономерный: боль ушла, опороспособность вернулась, хромота уменьшилась. Чем раньше пациенты принимают решение об операции при разрушенном суставе, тем легче проходит восстановление и тем быстрее возвращается привычный образ жизни.»

Лечение пациента проходило под контролем команды специалистов медицинского центра «ЮНОНА». В подобных случаях важна не только сама процедура, но и правильно выстроенный маршрут: диагностика, выбор тактики, вмешательство и последующее наблюдение.
Бойко Александр Сергеевич
Врач-травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, стаж свыше 25 лет
Провёл консультацию, обследование, поставил диагноз, определил показания к оперативному лечению и выполнил тотальное эндопротезирование левого тазобедренного сустава.
Чем раньше пациент обращается к флебологу и соглашается на лечение, которое устраняет причину заболевания, тем выше шансы избежать тяжёлых осложнений и добиться лучшего функционального и визуального результата
Этот случай хорошо показывает, что:
В большинстве случаев, при значительном объеме некроза головки — реально помочь может только замена сустава. Консервативно это не лечится. Чем раньше операция, тем лучше результат.
Если вы узнали себя в этом тексте — если у вас уже давно болит тазобедренный сустав, если вы начали хромать, если вам кажется, что одна нога стала короче другой, если вы просыпаетесь по ночам от боли и боитесь выходить из дома без палки — знайте: вы не одиноки.
Мы понимаем, как это — сомневаться.
Понимаем, как страшно решиться на операцию, когда вокруг столько советов: "подожди", "потерпи", "кость не окрепла", "лучше уколы". Мы знаем, как тяжело довериться хирургу, когда речь идёт о твоей собственной ноге и твоей свободе движения.
Но мы хотим сказать вам честно:
И именно поэтому не нужно принимать решение прямо сейчас.
Вам не нужно соглашаться на операцию на первой же консультации. Вам не нужно ничего бояться.
Просто запишитесь на приём к Александру Сергеевичу.
Приезжайте со своими снимками, с вопросами, со страхами, с сомнениями. Просто поговорите с врачом, который делает такие операции регулярно. Задайте все вопросы, которые накопились. Посмотрите на снимки вместе с ним. Услышьте честный ответ: «можно ещё подождать» или «пора, и чем раньше, тем лучше».
Потому что иногда самое страшное — это не сама операция, а неизвестность и собственные страхи, которые мы крутим в голове годами.
Просто запишитесь. Чтобы развеять сомнения. Чтобы узнать правду о своём суставе. Чтобы перестать бояться неизвестности.
Возможно, вы услышите, что ещё есть время. А возможно, вы услышите, что время пришло — и это станет началом новой жизни, без боли и без палки.
В любом случае — вы ничего не теряете, кроме своей боли.
| Профессионализм
|
| Доказательность
|
| Комфорт для пациента
|
| Фокус на сервисе и качестве
|
Режим работы
пн - пт: с 8.00 до 20.00
сб: с 8.00 до 20:00
вс: с 9:00 до 18:00
© 2004 — 2021 «Юнона»
Копирование, тиражирование, а равно иное использование материалов, размещенных на junoclinic.ru возможно только с письменного разрешения Правообладателя.
Обращаем Ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях информационные материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 Гражданского кодекса РФ.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА






